Ein Herzschrittmacher ist ein elektronisches Gerät, das mit einer Batterie, elektronischen Schaltungen und Computerspeicher ausgestattet ist und elektronische Signale (Pacing-Impulse) erzeugt, die über isolierte Drähte (Elektroden) zum Herzen geleitet werden, um den Muskel in einem normalen Rhythmus schlagen zu lassen. Bradykardie, ein Herzschlag, der auf ein ungesundes Tempo verlangsamt wird, ist der häufigste Grund für einen Herzschrittmacher. Es gibt drei grundlegende Arten von temporären oder permanenten Herzschrittmachern, und jeder kann auf Abruf, ständig oder entsprechend der Aktivität des Herzens arbeiten.
Einkammersysteme
- Bei einem Einkammersystem wird eine Elektrode in eine Herzkammer platziert. Diese Elektrode wird entweder in die obere Kammer (rechter Vorhof) oder die untere Kammer (rechte Kammer) platziert.
Zweikammersysteme
- Bei Zweikammersystemen werden zwei Elektroden in das Herz platziert. Eine wird im Vorhof und die andere in der Kammer platziert. Diese Art von Herzschrittmacher ahmt einen natürlichen Herzrhythmus näher nach.
Dreikammersysteme
- Bei einem Dreikammersystem geht eine Elektrode normalerweise zum rechten Vorhof und eine andere stimuliert sowohl die rechte als auch die linke Kammer. Sie wirken zusammen, um die Kammern in einem geschwächten Herz zu resynchronisieren.
Anforderungsgesteuerte Schrittmacher
- Wenn die Herzfrequenz zu langsam ist oder ein Schlag ausbleibt, senden anforderungsgesteuerte Schrittmacher, die die Aktivität des Herzens überwachen, einen elektrischen Impuls, um das Herz wieder in einen normaleren Rhythmus zu versetzen.
Fixfrequenz-Schrittmacher
- Fixfrequenz-Schrittmacher geben kontinuierlich Impulse ab, unabhängig von der natürlichen elektrischen Aktivität des Herzens.
Frequenzadaptive Schrittmacher
- Frequenzadaptive Schrittmacher verfügen über Sensoren, die sich automatisch an Veränderungen Ihrer körperlichen Aktivität anpassen. Sie sind darauf ausgelegt, die Herzfrequenz zu erhöhen oder zu senken, um den Bedürfnissen des Körpers gerecht zu werden.
Temporäre Schrittmacher
- Temporäre Schrittmacher werden typischerweise während eines Krankenhausaufenthalts verwendet und nur kurzfristig eingesetzt. Der Impulsgenerator ist entweder auf der Haut geklebt oder an einem Gürtel befestigt und bleibt außerhalb des Körpers.
Permanente Schrittmacher
- Permanente Schrittmacher werden für anhaltende oder chronische Erkrankungen verwendet und sind langfristig erforderlich. Der Impulsgenerator wird unter der Haut implantiert. Ein Ende jeder Elektrode ist mit dem Generator verbunden, während das andere Ende in eine Hauptvene eingeführt und vorgeschoben wird, bis die Elektrode in der richtigen Region des Herzens liegt.
ICDs
- Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) sind in erster Linie dazu gedacht, plötzlichen Herztod aufgrund von Herzstillstand bei abnorm schnellen Herzschlägen (Tachykardien) zu verhindern. ICDs überwachen den Herzrhythmus, und wenn der Schlag normal ist, bleibt das Gerät inaktiv. Wenn eine Tachykardie auftritt, sendet der ICD einen elektrischen Schock an das Herz, um den abnormalen Rhythmus zu stoppen und den Herzschlag wieder normalisieren zu lassen.
ICDs sind keine Schrittmacher, wurden aber in bestimmten Situationen als solche verwendet.
Warnungen
- Ein Mobiltelefon sollte nicht in einer Tasche getragen werden, die nah an oder über dem Herzschrittmacher liegt, da es bei direkter Platzierung über dem Impulsgenerator Störungen am Herzschrittmacher verursachen kann, insbesondere an der Antenne.
Elektromagnetische Diebstahlsicherungssysteme, die am Arbeitsplatz, auf Flughäfen und in Geschäften vorkommen, können bekanntermaßen Störungen bei einigen Herzschrittmachern verursachen. Dies hängt jedoch von der Expositionsdauer und dem Abstand zwischen dem System und dem Herzschrittmacher ab. Oft sind sie kein Problem, und Menschen mit Herzschrittmachern müssen sich nur der Diebstahlsicherungssysteme bewusst sein und mit normaler Geschwindigkeit durch sie hindurchgehen.
Bestimmte medizinische Verfahren können Herzschrittmacher beeinträchtigen. MRTs, therapeutische Strahlung, Diathermie (elektromagnetische Strahlung, die Körpergewebe erwärmt) und andere Verfahren könnten Probleme mit Ihrem Herzschrittmacher verursachen. Sie sollten alle Gesundheitsdienstleister über Ihren Herzschrittmacher informieren.
Vollkontaktsportarten werden nicht empfohlen, da sie einen Herzschrittmacher beschädigen können.
