Hammerzehen-Operation: Verfahren, Erholung & Was Sie erwarten können

Ein Hammerzeh ist eine Deformität, bei der das distale Interphalangealgelenk (das Gelenk am nächsten zum Zehennagel) nach unten gebogen ist und sich nicht mehr strecken lässt. Er resultiert oft aus Trauma – Anstoßen des Zehs, Fallenlassen eines schweren Gegenstands oder wiederholter Belastung – oder aus Ungleichgewichten in der Sehnenzugkraft. Wenn konservative Maßnahmen wie Schienen, Zehenübungen und geräumigeres Schuhwerk fehlschlagen, kann eine Operation empfohlen werden, um die Ausrichtung wiederherzustellen und Schmerzen zu lindern.

Typische chirurgische Schritte

1. Anästhesie: Lokalanästhesie (digitale Blockade) betäubt den Zeh.
2. Inzision: Ein kleiner Schnitt wird auf der dorsalen (oberen) Seite des Zehs über dem betroffenen Gelenk gemacht.
3. Gelenkvorbereitung: Der Chirurg kann die straffe Beugesehne lösen, ein kleines Knochenstück entfernen (Arthroplastik) oder das Gelenk in gerader Position versteifen (Arthrodese).
4. Fixation: Oft wird eine kleine Metallnadel (Kirschnerdraht) über das Gelenk eingeführt, um die Ausrichtung während der Heilung aufrechtzuerhalten. Die Nadel ragt typischerweise von der Zehenspitze heraus und wird nach 4–6 Wochen in der Praxis entfernt.
5. Verschluss: Der Schnitt wird genäht und ein steriler Verband angelegt.

Erholung und Ergebnisse

Die meisten Patienten gehen am selben Tag nach Hause. Die Belastung ist nach Verträglichkeit in einem postoperativen Schuh erlaubt. Die Nadel wird entfernt, sobald die radiologische Heilung bestätigt ist. Die vollständige Erholung dauert 6–8 Wochen. Die Erfolgsraten sind hoch, wobei die meisten Patienten einen geraden, schmerzfreien Zeh erreichen. Mögliche Komplikationen umfassen Infektion, Nagelkanalreizung, Steifigkeit, Rezidiv oder Nervenverletzung. Befolgung der postoperativen Anweisungen – Hochlagerung, Wundpflege und schrittweise Rückkehr zur Aktivität – optimiert die Ergebnisse.