Topische okuläre Medikamente sind kritisch für Heilung, Komfort und Komplikationsprävention nach Katarakt-, Refraktiv-, Glaukom-, Hornhaut- oder Netzhautoperationen.
| Kategorie | Typische Wirkstoffe | Zweck |
|---|---|---|
| Lubrikation | Konservierungsfreie Kunsttränen (Carboxymethylcellulose, Hyaluronat) | Kompensieren vorübergehenden Tränenflüssigkeitsmangel; Hornhautepithelopathie vorbeugen |
| Entzündungshemmend | Steroide (Prednisolon 1 %, Difluprednat, Loteprednol) ± NSAR (Ketorolac, Bromfenac, Nepafenac) | Postoperative Entzündung unterdrücken; Zystoidmakulaödem (CME) vorbeugen |
| Antibiotikum | Fluorchinolone (Moxifloxacin, Gatifloxacin, Besifloxacin) | Prophylaxe gegen Endophthalmitis (kritisch nach intraokulärer Operation) |
| IOP-Kontrolle | β-Blocker, α-Agonisten, CAIs, Prostaglandine | Druckspitzen vorbeugen (insbesondere nach Katarakt-, Glaukomoperation) |
| Mydriatisch/Zykloplegisch | Atropin, Cyclopentolat, Tropicamid | Blut-Aqueous-Barriere stabilisieren; Synechien vorbeugen; Schmerzlinderung |
| Hornhautheilung | Autologes Serum, Cenegermin (Nervenwachstumsfaktor), hochviskose HA | Neurotrophe Keratitis, persistierende Epitheliendefekte |
| Analgetikum | Topische NSAR; selten Tetracain (nur kurzfristig) | Oberflächenschmerzkontrolle; chronische Anästhesie vermeiden (Hornhauttoxizität) |
Strenge Einhaltung des verordneten Regimes ist der einizige am meisten modifizierbare Faktor für optimales chirurgisches Ergebnis.
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