Standards des American College of Surgeons für bariatrische Chirurgie

Krankenhausstufen

Das American College of Surgeons erkennt bestimmte Krankenhäuser als Zentren der Stufe eins für bariatrische Chirurgie an. Diese Krankenhäuser müssen in den letzten 12 Monaten mindestens 125 bariatrische Operationen durchgeführt haben, alle Daten der letzten zwei Jahre bereitstellen und einen Direktor für bariatrische Chirurgie haben. Krankenhäuser der Stufe zwei müssen in den letzten 12 Monaten mindestens 25 bariatrische Operationen durchgeführt haben. Das American College of Surgeons erkennt auch ambulante Krankenhäuser an, wobei die einzige von ambulanten Krankenhäusern als legitim anerkannte Operation die laparoskopische verstellbare Magenbandoperation ist.

Chirurgenqualifikationen

Alle Chirurgen, die bariatrische Chirurgie auf jedem Krankenhausniveau durchführen, müssen bestimmte Standards erfüllen. Dazu gehören der Abschluss einer Allgemeinchirurgie-Assistenzarztzeit, in der sie mindestens 25 laparoskopische verstellbare Magenbandoperationen und 10 offene bariatrische Operationen durchführen; den Abschluss von Kursen in bariatrischer Chirurgie, einschließlich der Teilnahme an mindestens 12 Stunden Treffen alle zwei Jahre auf einem bariatrischen Chirurgentreffen; und die Überprüfung ihrer ersten fünf eigenständig durchgeführten bariatrischen Operationen durch ein Komitee, das den Chefchirurgen ihres Krankenhauses umfasst.

Patientenaufklärung

Patienten müssen eine informierte Einwilligung für eine bariatrische Operation geben, damit eine Einrichtung vom American College of Surgeons akkreditiert werden kann. Daher müssen Ärzte in akkreditierten Einrichtungen den Patienten gedruckte Materialien aushändigen, die eine Beschreibung der prä- und postoperativen Pflege enthalten. Zusätzlich müssen nach der Operation alle akkreditierten Einrichtungen Ernährungs-, Bewegungs-, psychologische und plastisch-chirurgische Beratung anbieten, um den Patienten bei der Anpassung zu helfen. Krankenhäuser, die den bariatrischen Standards des Colleges entsprechen, müssen mindestens ein Jahr Kontakt mit ihren Patienten nach der Operation nachweisen.

Standards für Jugendliche

Das American College of Surgeons setzt einen anderen Standard für bariatrische Chirurgie bei Jugendlichen ein, teilweise weil das College glaubt, dass Aufklärung und Lebensstiländerung die besten Ansätze für Gewichtsverlust bei Jugendlichen sind. Nach den Standards des Colleges müssen Chirurgen nachweisen, dass sie mit Jugendlichen mindestens sechs Monate erfolglose Gewichtsmanagementprogramme durchlaufen haben, bevor sie eine Operation als Option in Betracht ziehen. Zusätzlich muss der betreffende Jugendliche psychologisch reif sein und eine informierte Einwilligung geben. Krankenhäuser der Stufe zwei dürfen keine bariatrischen Operationen an Jugendlichen durchführen.