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Meniskusnaht: Verständnis von Rissen, Ursachen und Bewertung

Sie haben vier Menisken in Ihrem Körper, zwei in jedem Kniegelenk. Sie bilden zwei C-förmige Polster zwischen dem Oberschenkelknochen und dem Schienbein in Ihrem Knie. Da die Menisken Kräfte während der Bewegung absorbieren, können plötzliche Stopps und Drehbewegungen Meniskusrisse verursachen. Auch altersbedingte Degeneration des Meniskusfibrokartilagens macht es anfällig für Risse bei einfachen Bewegungen im Alter.

Meniskus-Bewertung

Da Ihre vier Menisken als Stoßdämpfer in Ihren Knien fungieren, ermöglichen gerissene oder abgenutzte Menisken den Kontakt zwischen den Knochen in Ihrem Gelenk. Wenn Knochen auf Knochen reibt, wird der Knorpel beschädigt, und Sie können eine Kniearthrose entwickeln. Ein verletzter Meniskus verursacht Knieinstabilität und anhaltende Schmerzen. Die Diagnose kann von einem Arzt mit einer vollständigen Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und anderen diagnostischen Tests gestellt werden. Wenn festgestellt wird, dass eine Meniskusnaht für Sie eine Option ist, kann sie chirurgisch als offene Gelenkoperation oder arthroskopisch durch kleine Einschnitte mit einem Mikroskop durchgeführt werden.

Offene Reparatur

Wenn die Rückseite Ihres medialen Meniskus mindestens 5 mm gerissen ist, wird der Chirurg wahrscheinlich eine offene Reparatur durchführen. Ihr medialer Meniskus liegt auf der Innenregion Ihrer Knie, wo Ihre Knie zwischen Ihren Beinen berühren. Eine Bewertung der Größe und Qualität des Risses wird mit einem Arthroskop vor der Operation vorgenommen. Wenn eine Operation notwendig ist, ist diese Art von Riss chirurgisch schwer zu erreichen. Daher ist ein Einschnitt zum Öffnen des gesamten Gelenks erforderlich, um eine einfache Visualisierung und Reparatur zu gewährleisten.

Arthroskopische Inside-Out-Reparatur

Eine Inside-Out-Reparaturmethode kann bei Rissen in Ihrem medialen oder lateralen Meniskus verwendet werden. Ihre lateralen Menisken liegen auf den Außenseiten Ihrer Knie. Ein Chirurg verwendet diese Methode, um Nähte innerhalb des Risses in Ihrem Knie zu einem Bereich auf der Außenseite der Gelenkkapsel zu platzieren. Die Nähte werden in verschiedenen Winkeln und Standorten platziert, abhängig vom Riss. Da die Nähteplatzierung eine Nadel von innen des Gelenks nach außen des Gelenks platziert, hat diese Methode ein höheres Potenzial für Nervenschäden.

Arthroskopische Outside-In-Reparatur

Outside-In-Meniskusreparatur erfolgt gegensätzlich zur Inside-Out-Reparatur. Diese Methode wird bei frontalen Rissen in Ihrem lateralen und medialen Meniskus verwendet. Sie hat den Vorteil, Nähte von außen des Gelenks nach innen des Gelenks zu platzieren, wodurch mögliche Nervenschäden vermieden werden. Ihr Nachteil ist eine weniger präzise Platzierung von Nähten in Ihren gerissenen Meniskus.

Arthroskopische All-Inside-Reparatur

Derzeit ist die All-Inside-Meniskusreparatur die beliebteste Methode. Sie vermeidet die meisten anderen Reparaturkomplikationen und hat die kürzeste Erholungszeit. Diese Methode ist für den Chirurg am anspruchsvollsten, da die gesamte Reparatur innerhalb des kleinen Raums eines geschlossenen Gelenks durchgeführt wird. Verbesserungen an dieser Technik haben Suture-Anker eingeführt, um Suture-Knoten zu ersetzen, wodurch Komplikationen aufgrund des begrenzten Raums während der Knotenbindung eliminiert werden.

Alternativen

Nicht-chirurgische Reparatur erlaubt den eigenen Reparaturmechanismen Ihres Körpers, die Kontrolle zu übernehmen. Viele Male, wenn ein Riss kürzer als 3 mm ist oder wenn der Riss zu weit von der Blutversorgung entfernt ist, wird eine Operation nicht empfohlen. Manchmal ist die Meniskusschädigung so vollständig, dass sie nicht repariert, sondern entfernt werden muss. Da Knorpelschäden nach der Entfernung des Meniskuspoltsters sicher sind, werden Meniskusimplantate oder Knieersatzoperationen zu den letzten Optionen.

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