Patienteninformationen-Modul
- Patienten-ID, Name, Adresse, Telefon, E-Mail, Geburtsdatum, Geschlecht, Rasse, ethnische Zugehörigkeit
- Versicherungsinformationen
- Medizinische/Chirurgische Vorgeschichte
- Aktuelle Medikamentenliste
- Allergien
Besuchsinformationen-Modul
- Datum/Uhrzeit des Kontakts
- Hauptbeschwerde
- Symptome
- Befunde der körperlichen Untersuchung
- Labor-/Bildergebnisse
- Diagnose (ICD-10-Codes)
- Behandlungsplan
- Nachsorgeanweisungen
Abrechnungsinformationen-Modul
- Gebühren
- Zahlungen
- Anpassungen
- Offener Saldo
Zusätzliche Module
- Terminplanung
- Mitarbeiterverzeichnis
- Medizinisches Archiv-Repository
- Qualitätssicherungs-Kennzahlen
- Forschungsdaten-Flags
Dieses Schema unterstützt den klinischen Workflow, die Abrechnungs-Compliance und Populationsgesundheitsanalysen.
