Das Rückenmark verläuft nicht durch die Wirbelkörper (Centra). Es verläuft innerhalb des Wirbelkanals (Spinalkanals), der von den Wirbelbögen (Pedikel, Laminae, Dornfortsätze) gebildet wird, die auf den Wirbelkörpern gestapelt sind.
Anatomische Beziehung
- Wirbelkörper: Vorderer, lasttragender Zylinder; getrennt durch Bandscheiben.
- Wirbelbogen: Hinterer Ring (Pedikel + Laminae) forming die seitlichen und hinteren Wände des Kanals.
- Wirbelloch: Die zentrale Öffnung in jedem Wirbel; ausgerichtet, bilden sie den Wirbelkanal.
- Rückenmark: Belegt obere 2/3 des Kanals (endet bei Erwachsenen bei L1–L2 als Conus medullaris); darunter füllen die Cauda-Equina-Nervenwurzeln den Kanal.
Schutzschichten (Meningen)
- Dura mater: Zähe äußere Schicht; bildet Dural sac endend bei S2.
- Arachnoidea mater: Spinnwebartige mittlere Schicht; Subarachnoidalraum enthält Liquor.
- Pia mater: Zarte innere Schicht, haftend an der Oberfläche des Markes.
Klinische Relevanz
- Lumbalpunktion: Wird bei L3–L4 oder L4–L5 durchgeführt (unter dem Conus), um sicher auf Liquor zuzugreifen.
- Epiduralanästhesie: Außerhalb der Dura, im Epiduralraum (Fett, Gefäße).
- Spinalkanalstenose: Verengung des Kanals komprimiert Mark/Wurzeln → Myelopathie/Radikulopathie.
- Wirbelkörperfraktur: Zurückgedrängte Fragmente können das Mark von vorne komprimieren – Mark ist hinter den Körpern.
Das Verständnis dieser räumlichen Beziehung ist fundamental für Neuraxialverfahren, Traumabewertung und Spinalpathologie.
