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T4–S1-Spondylodesis: Indikationen, chirurgische Komplexität und Ergebnisse

Eine T4–S1-instrumentierte Fusion umfasst die Brust-, Lenden- und Kreuzbeinwirbelsäule. Sie ist für komplexe, mehrstufige Deformitäten oder Instabilitäten (z. B. schwere Skoliose, Kyphose, Trauma, Tumor, Revisionsfälle) vorbehalten.

Herausforderungen

  • Verlängerte Operationszeit, signifikanter Blutverlust.
  • Hohes Risiko für Infektion, Hardwareversagen, Pseudarthrose.
  • Nachbarsegmenterkrankung, pulmonale Beeinträchtigung.

Ergebnisse

Kann erhebliche Deformitätenkorrektur und Stabilität erreichen, aber die Komplikationsraten sind höher als bei kürzeren Fusionen. Erfordert ein erfahrenes chirurgisches Team und sorgfältige Patientenauswahl.

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