Hippokampektomie: Folgen für Gedächtnis, Navigation und Emotion

Die chirurgische Entfernung des Hippocampus (Hippokampektomie) führt zu tiefgreifenden, selektiven kognitiven Defiziten:

• Anterograde Amnesie: Unfähigkeit, neue explizite (deklarative) Erinnerungen zu bilden; Erinnerungen vor der Operation sind weitgehend intakt.
• Raumliche Navigationsbeeinträchtigung: Verlust der kognitiven Kartierung, Routenlernen und Orientierung.
• Episodische Gedächtnisstörung: Schwierigkeiten, persönliche Ereignisse mit spatiotemporalem Kontext abzurufen.
• Erhaltenes prozedurales Gedächtnis: Motorische Fähigkeiten, Gewohnheiten und Konditionierung bleiben intakt (abhängig von Basalganglien/Kleinhirn).
• Emotionale Abstumpfung: Verminderter Affekt und beeinträchtigte Angstkonditionierung aufgrund der Amygdala-Entkopplung.
• Kontextuelles Lernungsdefizit: Unfähigkeit, Informationen mit ihrem Lernkontext zu verbinden.
• Beeinträchtigte Konsolidierung: Der Hippocampus überträgt Erinnerungen normalerweise auf neokortikale Langzeitspeicherung; ohne ihn scheitert die Konsolidierung.

Die Ergebnisse variieren; eine gewisse Kompensation durch angrenzende kortikale Bereiche kann auftreten. Der Eingriff ist heute selten und nur bei unheilbarer Epilepsie indiziert, aber seine Erforschung hat die moderne Gedächtnis-Neurowissenschaft grundlegend geprägt.