Stillen bietet optimale Ernährung und Immunschutz für Säuglinge. Die WHO empfiehlt ausschließliches Stillen für 6 Monate, fortgesetzt mit Beikost bis zu 2 Jahren oder länger.
Vorteile
- Säugling: Weniger Infektionen (Magen-Darm, Atemwege, Mittelohrentzündung), plötzlicher Kindstod, Allergien, Asthma, Adipositas, Diabetes, Leukämie; verbesserte neurologische Entwicklung.
- Mutter: Schnellere Rückbildung der Gebärmutter, verringerte Nachblutungen, geringeres Brust-/Eierstockkrebsrisiko, kardiovaskulärer Nutzen, Bindung.
- Gesellschaft: Wirtschaftliche und ökologische Einsparungen.
Beginnen
- Haut-an-Haut-Kontakt unmittelbar nach der Geburt; Stillen innerhalb von 1 Stunde initiieren.
- Rooming-in 24/7; nach Bedarf stillen (8–12+ Mal/24 Std.).
- Anlegen: Weit geöffneter Mund, Kinn zur Brust, Nase frei, Lippen gestülpt, rhythmisches Saugen-Schlucken.
- Positionen: Wiegenhaltung, Kreuz-Wiegenhaltung, Fußballhaltung, Seitenlage, zurückgelehnt (biologisches Stillen).
Häufige Herausforderungen
| Problem | Behandlung |
|---|
| Wunde Brustwarzen | Anlegen korrigieren; Lanolin, Hydrogel-Pads; an der Luft trocknen; Brustwarzenschutz vorübergehend |
| Milchstau | Häufiges Stillen; Rückwärtsdruck-Weichmachen; Kühlpacks zwischen den Stillmahlzeiten |
| Geringe Milchproduktion | Milchtransfer beurteilen (Zunahme, Windeln); Häufigkeit erhöhen; nach dem Stillen abpumpen; Galaktogogäen (begrenzte Evidenz) |
| Mastitis | Stillen fortsetzen; Antibiotika bei systemischen Symptomen; Probiotika (L. fermentum, salivarius) |
| Verengter Milchgang | Massage, warme Kompressen, häufiges Stillen, Vibration |
Besondere Situationen
- Frühgeborene/späte Frühgeborene: Känguruhen, frühes Abpumpen, Spendermilch, angereicherte Nahrung.
- Zwillinge/Mehrlinge: Tandemstillen, Rotieren, Abpumpen zur Milchanregung.
- Berufstätige Mütter: Alle 3 Stunden abpumpen; Milch lagern (4 Std. Zimmertemperatur, 4 Tage Kühlschrank, 6–12 Monate Gefrierfach); Arbeitsplatzrechte kennen (PUMP Act, Landesgesetze).
- Medizinische Bedingungen/Medikamente: Meist kompatibel; LactMed, InfantRisk prüfen.
- Relaktation: Möglich mit häufiger Stimulation + Pumpe + Galaktogogäen + Unterstützung.
Abstillen
Allmählich, kindgeleitet ist ideal. Eine Stillmahlzeit alle paar Tage ersetzen; Trost, Tassen, Beikost anbieten. Abruptes Abstillen vermeiden (Mastitisrisiko).
Unterstützungsressourcen
- IBCLC (Stillberaterin)
- La Leche League, Breastfeeding USA
- Klinik-Stilldienste, WIC-Peer-Beraterinnen
- KellyMom.com, Protokolle der Academy of Breastfeeding Medicine
Stillen ist eine erlernte Fähigkeit. Früh Hilfe suchen – die meisten Herausforderungen sind lösbar.
