Pflege nach Parazentese: Wesentliche Interventionen und Überwachung

Pflegeinterventionen nach Parazentese

1. Vitalzeichen überwachen: Blutdruck, Herzfrequenz, Atemfrequenz – auf Hypotonie (bei großer Volumenentnahme) oder Anzeichen von Blutung achten.
2. Schmerz beurteilen: Schmerzen an der Einstichstelle und ausstrahlende Schulter-/Rückenschmerzen (Zwerchfellreizung).
3. Auf Infektion achten: Fieber, Schüttelfrost, verstärkte Schmerzen, Rötung, Schwellung oder eitriger Ausfluss an der Stelle.
4. Flüssigkeitszufuhr fördern: Entferntes Flüssigkeitsvolumen ersetzen; Dehydrierung und Nierenhypoperfusion vorbeugen.
5. Flüssigkeitsbilanz überwachen: Sicherstellen der Flüssigkeitsbilanz; Urinausscheidung zur Beurteilung der Nierenfunktion verfolgen.
6. Komplikationszeichen lehren: Infektion, Blutung, Organperforation, Peritonitis – wann den Arzt anrufen.
7. Emotionale Unterstützung bieten: Ängste und Furcht im Zusammenhang mit dem Eingriff und der Grunderkrankung (z. B. Zirrhose, Malignität) adressieren.

Zusätzliche Überlegungen

• Albumin-Infusion kann bei großer Parazentese (>5 L) verabreicht werden, um Kreislaufstörungen vorzubeugen.
• Auf Darmperforation (selten, aber ernst) achten: starke Schmerzen, Bauchstarre, Fieber.
• Entferntes Volumen, Flüssigkeitserscheinung (klar, blutig, trüb) und eingesandte Proben dokumentieren.

Gründliche Nachsorge-Überwachung ermöglicht die Früherkennung von Komplikationen und unterstützt die Genesung des Patienten.