Medicaid-Abdeckung für Gewichtsverlust-Operationen: Anspruchsberechtigung & Anforderungen

Medicaid, ein staatliches Versicherungsprogramm für Behinderte und ältere Menschen, gibt in seinen offiziellen Dokumenten an, dass es Gewichtsverlust-Operationen abdeckt, wenn sowohl der Patient als auch der behandelnde Chirurg bestimmte Anforderungen erfüllen.

Überlegungen

Patienten, die eine Gewichtsverlust-Operation suchen, müssen in der Regel mehr als 100 Pfund übergewichtig sein und haben oft möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck.

Zertifizierung

Medicaid genehmigt bariatrische Operationen nur in staatlich zertifizierten Zentren. Auf seiner Website waren zum Dezember 2009 450 berechtigte Einrichtungen aufgeführt.

Kriterien

Medicaid deckt keine Art von Gewichtsverlust-Operation für einen Patienten ab, der einfach nur übergewichtig ist. Sie müssen eine Begleiterkrankung wie Schlafapnoe oder andere Atemprobleme, Herzkrankheiten oder eine Vorgeschichte von Krebs oder Schlaganfall haben.

Arten

Die häufigste von Medicaid abgedeckte bariatrische Operation ist der Magenbypass, der die Magengröße reduziert und die Därme umleitet, um den Gewichtsverlust zu fördern.

Ältere Menschen

Vor 2006 schloss Medicaid die Deckung von Gewichtsverlust-Operationen für Personen über 65 Jahren aus, mit der Begründung eines erhöhten Risikos für chirurgische Sterblichkeit. Ab 2009 können ältere Menschen, die medizinisch für die Operation freigegeben wurden, fortfahren.