Die bipolare Störung kennzeichnet einen Patienten, der innerhalb eines Jahres mindestens zwei größere Stimmungsänderungen durchmachen kann. Die Stimmung kann von einem euphorischen, manischen Hoch zu einer Phase der Normalität und dann zu einer Phase wirklich niedriger Tiefststände gehen. Bei Menschen, die Rapid Cycling durchmachen, kann dies mehrmals innerhalb eines Jahres geschehen.
Die bipolare Störung ist definiert als das Vorhandensein einer oder mehrerer Störungsepisoden, die eine manische Episode, eine gemischte Stimmungsepisode oder eine Major-Depressive Episode umfassen. Diese Episoden dauern in der Regel mehrere Wochen oder Monate. Der Subtyp Bipolar 1 beschreibt einen Patienten, der im Laufe seines Lebens mindestens eine manische Episode hatte. Sie hat oft auch depressive Episoden, mit einem Zeitraum von mindestens zwei Monaten dazwischen. Patienten mit Bipolar 2 haben ebenfalls manische und depressive Episoden, aber die manischen Perioden sind normalerweise milder; und depressive Episoden neigen dazu, chronischer zu sein.
Rapid-Cycling-Bipolare Störung beschreibt jemanden, der manische und depressive Episoden wie Patienten mit Bipolar 1 und 2 hat, aber mindestens vier innerhalb eines 12-Monats-Zeitraums erlebt. Die Manie umfasst normalerweise mehrere Tage erratischen Verhaltens, das manchmal eine Krankenhauseinweisung erfordert. Die depressiven Episoden neigen ebenfalls dazu, wiederkehrend zu sein. Zwischen 10 und 20 Prozent der bipolaren Patienten haben Rapid Cycling.
Eines der ersten Anzeichen für Rapid-Cycling-Bipolare Störung, abgesehen von einer vorherigen Diagnose der bipolaren Störung, ist die Zeitspanne zwischen den Zyklen. Wenn eine manische Episode plötzlich aufflammt und innerhalb von sieben Tagen abklingt, bevor die Person eine depressive Episode beginnt, wird dies als Ultra-Rapid-Cycling bezeichnet. Wenn sich die Stimmungsepisoden innerhalb von 24 Stunden ändern, kann dies als Ultra-Ultra-Rapid-Cycling bezeichnet werden.
Wenn die Manie beginnt, muss die Person sorgfältig auf Handlungen beobachtet werden, die schwere Verletzungen oder den Tod verursachen können. Manische Symptome treten auf, weil der Patient sich in einer erhöhten Stimmung befindet, die über Kontrolle hinausgehen kann. Der extreme Wunsch nach körperlicher Aktivität, Reizbarkeit, das Bedürfnis, mehrere Projekte gleichzeitig zu beginnen, und schlechte Urteilsfähigkeit können alle auf eine manische Stimmung hindeuten. Schlaf und Mahlzeiten werden irrelevant. Starke sexuelle Begierden können ebenfalls auftreten.
Es wird tendenziell längere Perioden von Depression als von Manie bei einem Rapid-Cycling-Patienten geben. Nachdem die manische Episode abgeklungen ist, kann es eine Phase von Gleichgewicht und Normalität für ein paar Tage geben, und dann ein Beginn einer Major Depression. In diesem Zustand kann das Interesse des Patienten an seinen normalerweise aufbauenden Aktivitäten nachlassen. Die Energieniveaus sinken und Müdigkeit tritt ein. Ein Patient kann auch Schlafstörungen haben und beginnt, unerklärliche Schmerzen in verschiedenen Bereichen zu verspüren. Sie kann auch beginnen, Suizidabsichten zu zeigen.
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