Alkoholkonsum bei bipolärer Störung managen: Behandlungsoptionen und Strategien

Menschen, die an bipolärer Störung leiden, neigen ebenfalls zu Alkoholismus. Es gibt zwei Hauptarten der Behandlung. Erstens kann der Patient mit Medikamenten wie Lithium, Valproat oder Naltrexon behandelt werden. Jedes davon hat seine Vor- und Nachteile. Zweitens gibt es psychologische Behandlungen, von Selbsthilfegruppen für Substanzmissbrauch in Verbindung mit psychologischer Betreuung bis hin zu einem integrativen Ansatz, der versucht, beide Probleme gleichzeitig zu behandeln.

Medikamente

• Lithium ist eine häufig verwendete medikamentöse Therapie für bipolare Patienten, insbesondere Jugendliche. Es ist ein Stimmungsstabilisator, der eine Reduzierung der Arten von Gefühlen ermöglicht, die den Alkoholkonsum motivieren. Bipolare Alkoholiker neigen jedoch dazu, schnell zu wechseln, und es hat sich gezeigt, dass Lithium bei diesen Patientenarten nicht so gut wirkt.

  Valproat ist ein weiterer häufig verwendeter Stimmungsstabilisator. Es kann auch bei bipolaren Patienten wirksam sein, die nicht auf Lithium ansprechen.

  Naltrexon ist ein von der Food and Drug Administration zugelassenes Medikament zur Reduzierung des Verlangens nach Alkohol. Es hat sich als erfolgreich erwiesen, wenn es bei Patienten mit psychischen Störungen eingesetzt wird, sollte jedoch bei nachgewiesener Hypomanie mit Vorsicht angewendet werden.

  Insgesamt ist die Medikamenteneinhaltung äußerst wichtig, wenn eine dieser Maßnahmen den Alkoholkonsum stoppen soll. Je näher der Patient seinem Medikamentenregime folgt, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls.

Gruppentherapie

• Ein Gruppentherapie-Setting kann auch nützlich sein, um den Alkoholkonsum bei bipolaren Patienten zu vermeiden. Für manche könnte dies einfach bedeuten, Alcoholics Anonymous oder eine andere Selbsthilfegruppe für Substanzmissbrauch beizutreten.

  Eine Studie von R.D. Weiss von der Harvard University, die 1999 im Journal of Substance Abuse Treatment veröffentlicht wurde, ergab jedoch, dass Patienten dazu neigten, rückzufallen, wenn sie zu Alcoholics Anonymous oder einem anderen Substanzmissbrauchsbehandlungsprogramm geschickt wurden, das nicht mit der bipolären Störung integriert war.

  Daher hat sich eine Art von Gruppensetting, das sich damit beschäftigt, wie diese beiden Erkrankungen interagieren, als effektiver bei der Verhinderung von Rückfällen erwiesen. Weiss ist an einem Ansatz namens integrierte Gruppentherapie beteiligt. Dieser Ansatz versucht, bestimmte Gewohnheiten zu identifizieren, die gleichzeitig bei der Genesung von Substanzmissbrauch und psychischen Gesundheitsproblemen helfen können. Diese werden als „Genesungsverhalten“ bezeichnet. Wenn diese Verhaltensweisen isoliert werden können, hat der Patient eine Möglichkeit, beide seiner Erkrankungen gleichzeitig zu bearbeiten. Diese Genesungsverhalten umfassen den Verzicht auf Drogen und Alkohol, die Überwachung der eigenen Stimmungen und Verlangen, guten Schlaf und die regelmäßige Einnahme von Medikamenten.