Stigmatisierung psychischer Erkrankungen: Warum die Kennzeichnung von Straftätern als „psychisch krank“ schädlich ist

Die Gleichsetzung kriminellen Verhaltens mit psychischer Erkrankung perpetuiert gefährliches Stigma und verschleiert die komplexen Realitäten beider.

Wichtige Probleme der Gleichsetzung

1. Faktisch unzutreffend: Die meisten Menschen mit psychischer Erkrankung sind nicht gewalttätig (nur 3–5% der Gewaltakte sind auf schwere psychische Erkrankung zurückzuführen). Die meisten gewalttätigen Menschen haben keine psychische Erkrankung. Substanzgebrauch, antisoziale Persönlichkeitsstörung, Trauma und situative Faktoren sind stärkere Prädiktoren.
2. Verstärkt Stigma: „Psychisch krank = gefährlich“-Stereotyp → Diskriminierung in Wohnen, Beschäftigung, Gesundheitswesen; Abschreckung von Hilfesuche.
3. Vereinfacht Kausalität: Kriminalität entsteht aus dem Zusammenspiel individueller, sozialer, wirtschaftlicher und struktureller Faktoren. Diagnoseetiketten können Verhalten nicht erklären.
4. Untergräbt Verantwortlichkeit: Die Unzurechnungsfähigkeitsverteidigung ist selten (<1% der Felonie-Fälle) und streng (M'Naghten/ALI-Standards). Die meisten Angeklagten mit psychischer Erkrankung sind voll verantwortlich.
5. Lenkt Ressourcen um: Fokus auf „psychische Erkrankung“ lenkt ab von evidenzbasierter Gewaltprävention (frühe Kindheit Intervention, Feuersicherheit, Programme gegen häusliche Gewalt, Gemeinschaftsinvestitionen).
6. Schadet den Psychisch Kranken: Erhöht Angst, Zwang, Risiko von Polizeigewalt, unfreiwillige Einweisung, Verlust von Rechten.

Verantwortungsvoller Diskurs

• Personen-erste Sprache verwenden: „Person mit Schizophrenie“, nicht „Schizophrene“.
• Diagnose spezifizieren, wenn relevant (kein pauschaler Begriff „psychische Erkrankung“).
• In forensischen Kontexten Symptome (z. B. gebietende Halluzinationen) von Diagnose unterscheiden.
• Für Behandlungszugang, Kriseninterventionsteams (CIT), unterstützendes Wohnen eintreten – nicht Sündenbocksuche.

Psychische Erkrankung ist ein Gesundheitszustand; Kriminalität ist eine Verhaltens-/Rechtskategorie. Präzision und Mitgefühl dienen sowohl Gerechtigkeit als auch öffentlicher Gesundheit.