Prostata-Operation: Behandlungen und Erholung verstehen

Prostataerkrankungen sind eine häufige Beschwerde für Männer über 50 – und eine Prostata-Operation ist eine häufige Behandlung für Prostataerkrankungen. Einige Arten von Operationen werden häufiger angewendet als andere oder sind möglicherweise besser geeignet, um bestimmte Erkrankungen oder bestimmte Stadien einer Erkrankung zu behandeln. Welche Art von Prostata-Operation Patienten auch immer durchmachen, es ist gut, sich im Voraus über mögliche Nachwirkungen im Klaren zu sein.

Ursachen

Männer können aus verschiedenen Gründen eine Prostata-Operation haben. Die meisten Menschen denken bei einer Prostata-Operation an eine Behandlung von Prostatakrebs, aber sie wird auch bei einer benigne Prostatahyperplasie eingesetzt, einem Zustand, bei dem die Prostata mit dem Alter wächst. BPH kann ernsthafte Komplikationen wie Inkontinenz, wiederholte Harnwegsinfektionen und Nierenversagen verursachen, daher ist es in schweren Fällen am besten, einfach einen Teil der Prostata zu entfernen. Männer mit BPH benötigen nach der Operation normalerweise keine weitere Behandlung, während Männer mit Prostatakrebs möglicherweise auch andere Behandlungen wie Strahlung oder Chemotherapie durchlaufen.

TURP

Die transurethrale Resektion der Prostata (TURP) ist die am weitesten verbreitete chirurgische Behandlung für BPH. Sie wird auch verwendet, um Harnsymptome bei Männern mit fortgeschrittenerem Prostatakrebs zu lindern. Während der TURP wird ein Instrument namens Resektoskop in den Penis eingeführt und in die Prostata vorgeschoben (der Patient erhält zuvor natürlich eine Anästhesie). Sobald das Resektoskop die Prostata erreicht hat, wird es aktiv und „fräst“ die Prostata aus, bis genug Gewebe gelöst ist. TURP-Patienten können einen Krankenhausaufenthalt von einigen Tagen erleiden.

TUIP

Die transurethrale Inzision der Prostata (TUIP), auch als TUIP bekannt, ist eine weniger invasive Version der TURP, die für Männer im frühen Stadium von BPH nützlich ist. Die ersten Stadien der Operation sind bei TURP und TUIP gleich, aber der Unterschied tritt auf, wenn der Chirurg die Prostata erreicht. Anstatt viel Prostata-Gewebe zu entfernen, macht der Chirurg lediglich einen Schnitt in die Prostata, der einen freieren Urinfluss aus der Blase ermöglicht. TUIP ist ein ambulantes Verfahren.

Prostatektomie

Eine Prostatektomie entfernt die Prostata-Drüse vollständig. Sie wird normalerweise für Männer mit Prostatakrebs verwendet, da die Nachwirkungen schwerwiegender sind als die von TURP oder TUIP. Während einer offenen Prostatektomie macht ein Chirurg einen Schnitt entweder im Unterbauch oder im Perineum (Bereich zwischen Hodensack und Anus) und entfernt die Prostata durch den Schnitt. Eine laparoskopische Prostatektomie beinhaltet, dass der Chirurg kleine Schnitte in den Bauch macht. Ein kleines Licht wird durch einen Schnitt eingeführt, und der Chirurg entfernt die Prostata durch die verbleibenden Schnitte.

Nebenwirkungen

Alle Prostataoperationen bergen das Risiko bestimmter Nebenwirkungen wie erektile Dysfunktion und Inkontinenz. Das Risiko einer erektilen Dysfunktion ist jedoch bei TURP- und TUIP-Patienten viel geringer als bei Männern, die einer Prostatektomie unterzogen werden. TURP- und TUIP-Patienten leiden auch viel seltener unter Inkontinenz nach der Operation. TURP und TUIP können zu einem Zustand namens retrograde Ejakulation führen, bei dem Sperma beim Orgasmus rückwärts in den Körper gelangt. Dies ist kein gefährliches Problem und beeinträchtigt nicht die Fähigkeit eines Mannes, Sex zu haben, kann aber zu Sterilität führen.