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Speichel: Das enzymreiche Fluid für Verdauung und Mundgesundheit

Speichel ist ein komplexes, enzymhaltiges Sekret, das von den großen (Ohr-, Unterkiefer-, Zungendrüse) und kleinen Speicheldrüsen abgesondert wird. Die tägliche Produktion beträgt 0,5 bis 1,5 Liter.

Zusammensetzung und Funktionen

Komponente	Funktion
Wasser (99 %)	Lösungsmittel, Schmierung, Bolusbildung
α-Amylase (Ptyalin)	Leitet Stärkeverdauung ein → Maltose, Maltotriose
Lingual Lipase	Beginnt Triglycerid-Hydrolyse (kritisch bei Säuglingen)
Mucine (MUC5B, MUC7)	Viskoelastische Schmierung, Schleimhautbeschichtung, mikrobielle Aggregation
Lysozym, Laktoferrin, Peroxidase, Defensine, Histatine	Antimikrobielle, antifungale, antivirale Abwehr
Bicarbonat, Phosphat	Pufferung (pH 6–7), Schmelzremineralisation
Epidermal Growth Factor (EGF)	Schleimhautheilung, Barriereintegrität
Immunglobuline (sIgA)	Schleimhautimmunität, Pathogen-Ausschluss

Klinische Bedeutung

Xerostomie (trockener Mund): Verursacht durch Medikamente (Anticholinergika), Sjögren-Syndrom oder Strahlentherapie. Führt zu Karies, Candidiasis, Dysphagie, Sprechschwierigkeiten. Management: Hydratation, Sialogogika (Pilocarpin, Cevimelin), Speichelersatz, Fluorid.
Diagnostik: Speichel-Cortisol, Hormone, Drogen, HIV/HCV-Antikörper, SARS-CoV-2 und genomische/proteomische Biomarker.
Wundheilung: Mundschleimhaut heilt schneller als Haut – dank Speichelwachstumsfaktoren und feuchtem Milieu.

Speichel ist essenziell für Verdauung, Mundgesundheit und systemische Abwehr.

Mundkrebs

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