Pleomorphes Adenom: Chirurgische Entfernung und was Sie erwarten können

Ein pleomorphes Adenom ist ein gutartiger Tumor in den Speicheldrüsen, der als fester und schmerzloser Knoten erscheint. In seltenen Fällen können diese Tumore manchmal bösartig werden (Karcinom ex pleomorphem Adenom) und schnell wachsen, Schmerzen verursachen und lebensbedrohlich werden können. Die Behandlung des gutartigen Tumors ist wesentlich, um das Auftreten eines bösartigen Tumors zu verhindern.

Vollständige chirurgische Exzision

Die häufigste und wirksamste Behandlung für ein pleomorphes Adenom ist laut dem World Journal of Surgical Oncology (WJSO) eine vollständige chirurgische Exzision des Tumors selbst. Das Verfahren beinhaltet die Entfernung des gesamten Tumors und etwas umgebenden Gewebes, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Es kann eine beträchtliche Menge an zusätzlichem Gewebe entfernt werden müssen, da diese Arten von Tumoren dafür bekannt, fingerartige Fortsätze zu haben, die in das umliegende Gebiet hineinwachsen.

Eine oberflächliche Parotidektomie wird laut dem Georgetown University Hospital unter Vollnarkose durchgeführt und dauert etwa drei bis vier Stunden. Der Chirurg macht einen Schnitt am Hals und in der Nähe des Ohres. Es heilt in der Regel mit minimaler Narbenbildung und ohne Schädigung des Gesichtsnervs.

Risiken

Die chirurgischen Risiken bei der Entfernung des Tumors variieren je nach Tumor selbst. Ein kleinerer, begrenzter Tumor ist leichter zu entfernen und daher weniger wahrscheinlich, Schaden an dem nahe gelegenen Gesichtsnerv zu verursachen. Ein Tumor, der sich auf ein größeres Gebiet erstreckt, kann ein höheres Risiko mit sich bringen. Laut dem Georgetown University Hospital sind Chirurgen äußerst vorsichtig, wenn sie in der Nähe des Gesichtsnervs arbeiten, und die meisten Patienten heilen normal und erfahren keine abnorme Funktion.

Nervenschwäche könnte bis zu vier Monate nach der Operation auftreten, erfordert aber in der Regel keine Therapie. Permanente Nervenschäden treten selten auf.

Die Möglichkeit einer Infektion besteht bei jeder chirurgischen Wunde, kann aber mit Antibiotika behandelt werden. Darüber hinaus kann nach der Operation Speichel aus dem Schnitt austreten. Der Chirurg sollte benachrichtigt werden, aber normalerweise ist dies nur vorübergehend und sollte keine weitere Behandlung erfordern.

Strahlentherapie

In einigen Fällen können Ärzte der Ansicht sein, dass eine nachfolgende Strahlenbehandlung notwendig ist. Die National Institutes of Health (NIH) empfehlen nicht in allen Fällen eine Strahlentherapie und schlagen vor, dass sie für bestimmte Patienten mit chirurgischen Schwierigkeiten vorbehalten werden sollte. Laut den NIH könnte die Strahlentherapie die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass wiederkehrende Tumore bösartig werden. Das WJSO berichtet, dass Studien eine Rezidivrate von 6 bis 7 Prozent für Patienten mit gutartigem pleomorphem Adenom gezeigt haben.