Adenokarzinom: Typen, Lokalisationen, Behandlungsoptionen und Prognose

Adenokarzinom ist ein bösartiger Tumor, der aus drüsenbildenden Epithelzellen entsteht. Da Drüsen allgegenwärtig sind, treten Adenokarzinome in vielen Organen auf.

Häufige Lokalisationen

• Lunge (häufigster primärer Lungenkrebs bei Nichtrauchern)
• Brust
• Kolorektal
• Bauchspeicheldrüse
• Prostata
• Magen
• Speiseröhre (Barrett-assoziiert)
• Endometrium

Verhalten und Prognose

Variiert stark je nach Organ, Stadium und molekularem Subtyp. Einige (z. B. früher Kolorektalkarzinom) sind hochheilbar; andere (Pankreas, fortgeschrittener Lungenkrebs) haben eine schlechte Überlebensrate.

Behandlungsmodalitäten

• Chirurgie (Resektion mit freien Rändern)
• Chemotherapie (adjuvant, neoadjuvant, palliativ)
• Strahlentherapie
• Zielgerichtete Therapie (z. B. EGFR-Inhibitoren im Lungenkarzinom, HER2 bei Brust/Magen)
• Immuntherapie (Checkpoint-Inhibitoren bei MSI-hohen oder PD-L1-positiven Tumoren)

Epidemiologie

Adenokarzinome stellen die Mehrheit der soliden Organkrebsarten dar; in den USA entfallen sie auf ~80 % der Neuerkrankungen an Krebs an allen Lokalisationen.