Definition
Lymphadenektomie (Lymphknotendissektion) ist die chirurgische Entfernung eines oder mehrerer Lymphknoten.
Indikationen
- Diagnostisch: Biopsie zur Stadieneinteilung (z. B. Sentinel-Lymphknotenbiopsie bei Melanom, Brustkrebs).
- Therapeutisch: Entfernung metastasierter Knoten (z. B. Halssch dissection bei Kopf-/Halskrebs, Axilladissektion bei Brustkrebs).
- Prophylaktisch: Optionale Entfernung in Hochrisikogebieten.
Häufige Arten
- Sentinel-Lymphknotenbiopsie (SLNB): Entfernung des ersten abflussführenden Knotens/der ersten Knoten.
- Regionale Lymphadenektomie: En-bloc-Entfernung eines Nodalbeckens (axillär, inguinal, zervikal, pelvikal, retroperitoneal).
- Radikal vs. Modifiziert: Ausmaß der nicht-lymphatischen Gewebsentfernung.
Risiken
Lymphödem, Nervenschädigung, Serom, Infektion, Gefäßverletzung. Sentinel-Knotenbiopsie minimiert Morbidität.
