Mögliche Ursachen
- Reaktive Hyperplasie: Gemischte lymphoide Proliferation, Nekrose.
- Infektion: Nekrotisierende Lymphadenitis (Tb, Katzenkratze, Pilz).
- Malignität: Lymphom (nekrotische Knoten), metastatisches Karzinom (zentrale Nekrose).
- Post-Behandlungsveränderung: Fibrose, Nekrose nach Chemo/Strahlung.
- IgG4-assoziierte Erkrankung, Castleman-Erkrankung.
Nächste Schritte
- Klinische Korrelation (Fieber, Gewichtsverlust, bekannter Primärtumor).
- Serielle Bildgebung vs. Biopsie (FNA/Kerne/Exzisionsbiopsie) basierend auf Verdacht.
- PET/CT für metabolische Aktivität.
Heterogenität allein ist unspezifisch; multidisziplinäres Review leitet das Management.