Lungenkrebs gehört zu den am besten vermeidbaren Malignomen. Diese sechs Strategien adressieren die wichtigsten modifizierbaren Risikofaktoren.
- Nie rauchen – oder jetzt aufhören: Verursacht 80–90 % der Fälle. Das Risiko sinkt nach 10 Jahren Rauchstopp um 50 %. Es ist nie zu spät, aufzuhören.
- Passivrauchen vermeiden: Erhöht das Risiko um 20–30 %. Rauchfreies Zuhause, Auto und Arbeitsplatz erzwingen.
- Radon testen und bekämpfen: Die zweithäufigste Ursache insgesamt; die häufigste bei Nichtrauchern. Keller/Wohnbereiche testen; bei ≥4 pCi/L sanieren.
- Beruflicher Schutz: Asbest, Silizium, Dieselabgase, Arsen, Chrom – PSA, Belüftung und Überwachung gemäß OSHA-Standards verwenden.
- Ernährung reich an Obst und Gemüse: Kreuzblütler (Brokkoli, Blumenkohl), karotinoidreich (Karotten, Tomaten) und Zwiebelgewächse stehen im Zusammenhang mit einer geringen Risikoreduktion. Nahrungsergänzungsmittel sind nicht gleichwertig – β-Carotin-Präparate erhöhen das Risiko bei Rauchern.
- Screening für Hochrisikopersonen: Jährliche niedrigdosierte CT bei Alter 50–80, 20+ Packungsjahre, aktueller Raucher oder aufgehört <15 Jahre (USPSTF). Reduziert die Mortalität um 20 %.
Zusätzliche Faktoren
- Regelmäßige Bewegung, gesundes Gewicht und begrenzter Alkohol können geringen Nutzen bringen.
- Genetische Beratung bei starker Familienanamnese.
Rauchstopp bleibt die wirkungsvollste Maßnahme in jedem Alter.
