Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom verstehen: Arten und Behandlungsoptionen

Lungenkrebs wird entweder als kleinzelliger Lungenkrebs oder als nicht-kleinzelliger Lungenkrebs klassifiziert. Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs ist für die überwältigende Mehrheit der Lungenkrebsdiagnosen verantwortlich. Laut der American Cancer Society sind neun von zehn Fällen von Lungenkrebs auf nicht-kleinzelligen Krebs zurückzuführen. Arten von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs umfassen Plattenepithelkarzinome (25 bis 30 Prozent aller nicht-kleinzelligen Lungenkrebsarten), Adenokarzinome (40 Prozent) und undifferenzierte großzellige Karzinome (10 bis 15 Prozent). Behandlungsmethoden variieren je nachdem, wie fortgeschritten der Krebs ist und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten.

Behandlung

Behandlungen für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs umfassen Operation, Strahlung, Chemotherapie und Symptommanagement, auch palliative Versorgung genannt. Der Behandlungsplan hängt vom Stadium des Krebses ab, wie es vom AJCC-System bestimmt wird, das vom American Joint Committee on Cancer eingeführt wurde. Das Stadium des Krebses wird bestimmt durch die Größe des Tumors, oder T-Faktor; das Vorhandensein von Lymphknotenbeteiligung, oder N-Faktor; und das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen, oder M-Faktor.

Operation

Die American Cancer Society erklärt, dass eine Operation die beste Behandlungsoption für fast alle Lungenkrebsarten im Frühstadium ist. Eine Operation kann die vollständige Entfernung der Lunge (eine Pneumonektomie), die Entfernung eines Lappens oder Abschnitts (eine Lobektomie) oder die Entfernung eines Teils eines Lappens (eine Segmentektomie) umfassen. Ärzte entnehmen während chirurgischer Eingriffe im Allgemeinen Lymphknoten, um festzustellen, ob der Krebs begonnen hat, sich auszubreiten, und um den Krebs genauer zu stadien. Wenn der chirurgische Eingriff in der Lage ist, den gesamten Krebs zu entfernen, ist die Prognose für die Genesung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs hoch, und die meisten Patienten können innerhalb weniger Wochen normale Aktivitäten wieder aufnehmen, selbst im Falle einer vollständigen Lungenentfernung.

Strahlentherapie

Strahlung ist eine Option für Patienten, die sich nicht einer Operation unterziehen können, und eine Form der Therapie, die in Verbindung mit einer Operation verabreicht wird. Nach der Operation verabreichte Strahlung kann allein oder in Verbindung mit Chemotherapie verabreicht werden, um verbleibende Krebszellen abzutöten. Schließlich kann Strahlung verwendet werden, um Symptome bei Patienten zu behandeln, deren Krebs sich ausgebreitet hat, sodass sie als Form der palliativen Versorgung betrachtet werden kann.

Chemotherapie

Chemotherapie kann allein oder in Verbindung mit Operation und/oder Strahlung eingesetzt werden. Chemotherapie wird manchmal vor einer Operation verabreicht, in einer Behandlung namens neoadjuvante Chemotherapie. Dies soll den Tumor schrumpfen, damit ein weniger invasiver chirurgischer Eingriff durchgeführt werden kann und/oder es möglich ist, den gesamten Krebs durch Entfernung der Lunge in Fällen zu entfernen, in denen der Krebs fortgeschrittener ist. Chemotherapie kann auch nach einer Operation (adjuvante Chemotherapie) in Verbindung mit Strahlung durchgeführt werden, um verbleibende Krebszellen abzutöten. Schließlich kann Chemotherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Krebs verwendet werden, um das Wachstum oder die Ausbreitung des Krebses zu verlangsamen, um Symptome zu minimieren und die Langlebigkeit zu maximieren.

Radiofrequenz-Ablation

Radiofrequenz-Ablation ist ein Verfahren, das seit 2009 von der American Cancer Society immer noch als experimentell betrachtet wird. Es ist eine Alternative zur Operation für Patienten mit kleinen Tumoren in der Nähe des äußeren Randes der Lunge. Das Verfahren beinhaltet die Verwendung von Radiowellen, um den Tumor zu erhitzen und Krebszellen zu zerstören, wodurch Patienten die Entfernung eines Teils oder der gesamten Lunge vermeiden können.