Einleitung
Knochenmark ist weiches Gewebe im Inneren der Knochen. Das Mark enthält Stammzellen, die reifen und Zellen produzieren, die der Körper benötigt. Rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen werden im Knochenmark hergestellt. Knochenmark kann durch Krankheiten beschädigt werden und nicht richtig funktionieren. Wenn dies auftritt, kann eine Knochenmarktransplantationstherapie empfohlen werden.
Fakten
- Das Ziel der Knochenmarktransplantationstherapie ist es, dass die Einheilung stattfindet. Dies geschieht, wenn die Stammzellen des gespendeten Knochenmarks zum Knochenmark des Empfängers wandern und beginnen, normal zu funktionieren. Neue, gesunde Blutzellen werden produziert. Laut dem University of Virginia Health System kann die Einheilung etwa 15 oder 30 Tage nach der Transplantation auftreten. Allerdings kann es selbst nach der Einheilung Monate dauern, bis das Immunsystem zur normalen Funktion zurückkehrt.
Arten
- Laut dem National Institute of Health gibt es drei Hauptarten von Knochenmarktransplantationen, einschließlich einer autologen, allogenen und Nabelschnur-Knochenmarktransplantation. Eine autologe Knochenmarktransplantation verwendet Stammzellen, die aus dem eigenen Knochenmark des Patienten gesammelt wurden. Eine allogene Knochenmarktransplantation verwendet Spenderzellen und eine Nabelschnur-Knochenmarktransplantation verwendet Zellen aus einer Nabelschnur. Die Art der empfohlenen Transplantation hängt von der Krankheit des Patienten, dem allgemeinen Gesundheitszustand und verfügbaren passenden Spendern ab.
Indikationen
- Verschiedene Arten von Zuständen können das Knochenmark beschädigen. Eine der Hauptursachen für Schäden am Mark sind Krebsarten wie Leukämie und Lymphom. Patienten mit genetischen Erkrankungen wie Sichelzellenanämie benötigen möglicherweise ebenfalls eine Knochenmarktransplantation. Das Knochenmark kann auch durch die Behandlung von Krankheiten beschädigt werden, wie Chemotherapie zur Behandlung von Krebs.
Verfahren
- Knochenmark-Stammzellen können aus dem im Körper zirkulierenden Blut oder direkt aus dem Knochenmark gesammelt werden, entweder von einem Spender oder dem Patienten. Nach der Sammlung bereitet sich der Patient vor, indem er mehrere Tage lang hohe Mengen an Chemotherapie erhält, gefolgt von Strahlentherapie, um das ungesunde Mark zu zerstören. Das Spendermark wird dann intravenös in den Patienten infundiert, in den Blutkreislauf des Empfängers. Der Patient wird auf Nebenwirkungen überwacht. Aufgrund des Infektionsrisikos und der Möglichkeit anderer Nebenwirkungen wird der Patient im Krankenhaus gehalten und überwacht. Die Zeit, die ein Patient im Krankenhaus bleibt, hängt davon ab, wie schnell die Einheilung erfolgt und welche Nebenwirkungen auftreten.
Komplikationen
- Komplikationen können bei einer Knochenmarktransplantation auftreten und können laut dem University of Virginia Health System von der Art der Transplantation, der behandelten Erkrankung und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten abhängen. Verschiedene Arten von Infektionen können auftreten, einschließlich bakterieller, viraler und pilzartiger Infektionen. Vorsichtsmaßnahmen werden ergriffen, wie Antibiotika, spezielle Diät und Isolierungsanforderungen, um die Chancen auf eine Infektion zu verringern. Weitere mögliche Komplikationen umfassen Übelkeit, Erbrechen und Organschäden.
Graft-versus-host disease ist eine Komplikation, die ebenfalls auftreten kann. Der Körper stößt das Spendermark ab und ernsthafte Komplikationen können auftreten, wie Fieber, Hautausschlag, Leberprobleme und Atemnot.
