Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT): Ein umfassender Überblick

IMRT ist die Abkürzung für Intensitätsmodulierte Strahlentherapie. Es ist eine Form der Strahlenbehandlung, die eine beliebte Option für diejenigen geworden ist, die eine Strahlentherapie durchlaufen. IMRT wurde 1992 erstmals eingeführt, um den spezifischen Tumor des Patienten genauer zu behandeln, ohne dem Rest des Körpers unnötige Strahlung hinzuzufügen.

Ausrüstung

Der medizinische Linearbeschleuniger, der bei IMRT verwendet wird, ist etwa 15 Fuß lang und 10 Fuß hoch. Er erzeugt Photonen, die Röntgenstrahlen ähnlich sind. Während der Patient auf dem Tisch liegt, liefert der Beschleuniger mehrere Strahlenbündel aus verschiedenen Richtungen. Der Linearbeschleuniger ist so programmiert, dass er verschiedene Dosisintensitäten liefert, die vom Behandlungsplan vordefiniert wurden.

Erklärung

IMRT kann den Strahlenstrahl tatsächlich viel genauer auf den zu behandelnden Bereich formen als die traditionelle Strahlentherapie. Dies schont gesundes Gewebe um einen Tumor herum vor Strahlenexposition. Darüber hinaus ermöglicht IMRT dem Radiologen, die Strahlendosis nach Bedarf anzupassen, wobei höhere Dosen am Krebsherd eingesetzt werden, soweit der Patient sie verträgt.

Anwendungen

Die Intensitätsmodulierte Strahlentherapie wird hauptsächlich zur Behandlung von Krebs eingesetzt. Die Radiological Society of North American (RSNA) empfiehlt sie als am besten geeignet für Krebs im Kopf- und Halsbereich sowie bei Prostatakrebs. Sie wird auch bei Malignomen der Lunge, Schilddrüse und Brust sowie bei gynäkologischen und gastrointestinalen Krebsarten eingesetzt. Laut der International Radiosurgery Association wird IMRT auch bei Gehirntumoren eingesetzt.

Ablauf

Bevor die Behandlung mit IMRT beginnen kann, kann die Planung des zu bestrahlenden Bereichs mehrere Scans über einen Zeitraum von zwei bis drei Tagen erfordern. Während der IMRT-Therapie kann die Strahlung bewegt werden, um eine dreidimensionale Behandlung abzuschließen, wobei das umgebende Gewebe weniger Strahlung erhält. Sobald ein Gerät geformt wurde, um dem Patienten zu passen, beginnen die Behandlungen. Behandlungen dauern etwas länger als konventionelle Strahlentherapie, da kleinere Mengen der Strahlenbündel auf einmal verabreicht werden. Die Häufigkeit reicht von einer bis 30 Sitzungen.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen von IMRT sind ähnlich denen anderer Arten von Strahlentherapie. Die RSNA nennt Müdigkeit als eine der häufigsten und umfasst andere Symptome, die vom zu behandelnden Bereich abhängen. Zum Beispiel können bei Patienten, die eine Therapie für gastrointestinale Tumore erhalten, Verdauungsprobleme auftreten; Kopfschmerzen bei Patienten mit Gehirnbestrahlung; oder Schluckbeschwerden bei Patienten, die eine Kopf- und Hals-IMRT erhalten. Haarausfall ist ebenfalls im bestrahlten Bereich möglich.

Überlegungen

In einer Geschichte von Cheryl Hall Harris im Health Imagining & IT Magazine wird IMRT als vielversprechende Behandlung erklärt, die Strahlenschäden an Körperteilen vermeiden kann, die keine bösartigen Organe oder Gewebe haben. Das Verfahren vermeidet kurzfristige Nebenwirkungen und langfristige Probleme wie Unfruchtbarkeit und sekundären Krebs, die mit der traditionellen Strahlentherapie verbunden sind. Leider gibt IMRT noch nicht lange genug, um Langzeitstudien abzuschließen, ob es Patienten tatsächlich vor Strahlenwirkungen Jahre nach der Behandlung schützt.