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Bandwurmdiagnose: Stuhl-O&P ist der Goldstandard – Kein Bluttest für Darminfektion

Es gibt keinen Bluttest für eine intestinale Bandwurminfektion (Taeniasis). Die Diagnose stützt sich auf stuhlbasierte Methoden.

Diagnostische Methoden

  • Stuhl-Ova und Parasiten (O&P): Mikroskopische Identifikation von Proglottiden (Segmenten) oder Eiern. Erfordert 3 Proben an verschiedenen Tagen (Sensitivität ~90 %).
  • Scotch-Tape-Test: Perianale Anwendung für Taenia/Hymenolepis-Eier.
  • Multiplex-GI-PCR-Panel: Wird zunehmend verwendet; höhere Sensitivität und Speziesbestimmung.
  • Serologie: Nur für Zystizerkose (larvales T. solium in Geweben), nicht für intestinale Taeniasis.

Klinische Hinweise

  • Ausgeschiedene Proglottiden (beweglich, Reiskorngröße) im Stuhl oder in der Unterwäsche.
  • Leichte Eosinophilie (unspezifisch).
  • Neurozystizerkose: Anfälle, Kopfschmerzen (erfordert Hirn-MRT + Serologie).

Behandlung

Praziquantel für erwachsene intestinale Bandwürmer; Albendazol für Zystizerkose. Eine Einzeldosis ist bei intestinaler Infektion meist heilend.

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