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Geschwollener Hoden: 7 mögliche Ursachen (Epididymitis, Hodentorsion, Leistenbruch, Krebs) und warum sofortige ärztliche Evaluation entscheidend ist

Akute Hodenschwellung/Schmerz ist ein urologischer Notfall, bis das Gegenteil bewiesen ist.

Ursache Wichtige Merkmale Dringlichkeit
Hodentorsion Plötzliche starke Schmerzen, hochliegender Hod, fehlender Kremaster-Reflex, Übelkeit NOTFALL (Rettung <6–8 h)
Epididymitis Schleichender Beginn, Dysurie, Fieber, geschwollene schmerzhafte Nebenhode, +Prehn-Zeichen Dringlich (Antibiotika)
Orchitis Hodenschwellung/Schmerz, Fieber, viral (Mumps) oder bakteriell Dringlich
Leistenbruch Leistenwulst, die bis zum Hod reicht, reduzierbar, Hustenstoß Elektive Reparatur, wenn asymptomatisch
Hydrozele Schmerzfreie Flüssigkeitsansammlung, transilluminiert Beobachten oder elektiv
Varikozele „Krampfader-ähnliches“ Gefühl, linksseitig, schlimmer stehend/Valsalva Bei Schmerz/Unfruchtbarkeit
Hodenkrebs Schmerzfreie feste Masse, Schweregefühl, Gynäkomastie (β-hCG) Dringlich Ultraschall, Onkologie-Überweisung

Nicht verzögern. Torsion ist zeitkritisch. Hodenultraschall mit Doppler ist erstliniale Bildgebung.

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