Leichte braune Schmierblutungen für 1–3 Tage nach der Menstruation sind typischerweise normal. Es handelt sich um oxidiertes, älteres Blut und Endometrium-Debris, das aus dem Vaginalgewölbe abgebaut wird.
Wann Sie untersuchen lassen sollten
Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Schmierblutungen:
- Länger als 7 Tage nach der Periode anhalten
- Stark sind (Schutzmittel durchtränken)
- Häufig zwischen den Zyklen auftreten (intermenstruelle Blutungen)
- Von Schmerzen, Dyspareunie, abnormalem Ausfluss oder Fieber begleitet werden
- Nach den Wechseljahren auftreten (jede Blutung ist abnormal)
Folgt auf neue hormonelle Verhütung (nach 3 Monaten auswerten, wenn persistierend) |
Potenzielle pathologische Ursachen
- Endometriumpolyp oder submuköser Myom
- Zervikale Ektropion/Polyp
- Atrophe Vaginitis (niedriges Östrogen)
- Endometritis (postprozedural, zurückgebliebene Produkte)
- Gerinnungsstörung oder Antikoagulanziengebrauch
- Zervix-/Endometriumneoplasie (selten, muss aber ausgeschlossen werden)
Abklärung: Anamnese, Spekulumsuntersuchung, Zervix-Screening (falls fällig), Becken-Ultraschall, Endometriumbiopsie falls indiziert.
