Starke Perioden, Gerinnsel und braune Schmierblutungen: 12 potenzielle Ursachen und wann zum Arzt

Menorrhagie mit Gerinnseln und Schmierblutungen: Was steckt dahinter?

Starke Menstruationsblutungen (Menorrhagie) mit Gerinnseln und braunen Schmierblutungen (altes Blut) deuten auf eine zugrunde liegende Pathologie hin. Häufige Ursachen:

1. Hormonelles Ungleichgewicht: Östrogendominanz, niedriges Progesteron, anovulatorische Zyklen (PCOS, Perimenopause).
2. Endometriale Hyperplasie: Übermäßige Verdickung der Gebärmutterschleimhaut durch ungezügeltes Östrogen.
3. Uterusmyome: Submuköse Myome verzerren die Höhle, erhöhen Oberfläche und Blutung.
4. Adenomyose: Endometrildrüsen im Myometrium → starke, schmerzhafte Perioden.
5. Endometriale/Zervixpolypen: Zerbrechliche, vaskuläre Wucherungen, die intermestruelle Blutungen verursachen.
6. Schwangerschaftskomplikationen: Fehlgeburt, Eileiterschwangerschaft, Molar-Schwangerschaft.
7. STIs: Chlamydien, Tripper → Zervizitis, unregelmäßige Blutungen.
8. Blutungsstörungen: von-Willebrand-Krankheit, Thrombozytenfunktionsstörung, Antikoagulanzien-Einnahme.
9. Schilddrüsenfunktionsstörung: Hypo- oder Hyperthyreose stört den Menstruationszyklus.
10. Medikamente: Antikoagulanzien, hormonelle Verhütung (Durchbruchblutungen), Antipsychotika.
11. Adipositas: Fettgewebe aromatisiert Androgene zu Östrogen → endometriale Stimulation.
12. Perimenopause: Unregelmäßiger Eisprung, hormonelle Schwankungen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Jede signifikante Veränderung des Menstruationsmusters, stündliches Durchtränken des Schutzes, Gerinnsel >1 Zoll, Anämiesymptome (Müdigkeit, Dyspnoe) oder postmenopausale Blutung.