Malere (Nevi) sind Ansammlungen von Melanozyten (Pigmentzellen). Die meisten treten in Kindheit und Jugend auf; Erwachsene haben typischerweise 10–40. Während meist gutartig, können einige zu Melanomen werden.
Arten von Malern
- Geworbene gewöhnliche Nevi: Klein, einheitlich, bräunlich, symmetrisch. Erscheinen in den ersten 30 Jahren.
- Kongenitale Nevi: Bei Geburt vorhanden. Große (>20 cm) haben höheres Melanomrisiko.
- Atypische (dysplastische) Nevi: Größer, unregelmäßige Ränder, Farbvariation. Marker für erhöhtes Melanomrisiko, besonders mit familiärer Vorgeschichte.
- Spitz-Nevi: Rosa, kuppelförmig; meist gutartig, können Melanom imitieren.
- Blaue Nevi: Tiefe dermale Pigmentierung, blau-grau. Meist gutartig.
ABCDE-Regel für Melanom-Warnsignale
- Asymmetrie: Hälften stimmen nicht überein.
- Border: Unregelmäßig, gesprenkelt, verwischt.
- Color: Verschiedene Schattierungen (braun, schwarz, rot, weiß, blau).
- Diameter: >6 mm (Radiergummi), kann aber kleiner sein.
- Evolving: Veränderung von Größe, Form, Farbe, Erhebung oder neue Symptome (Juckreiz, Blutung).
Zusätzliche Warnsignale
- „Hässliches Entlein“-Mal – sieht anders aus als alle anderen.
- Neues Mal nach dem 30.–35. Lebensjahr.
- Blutung, Verkrustung oder nicht heilend.
Überwachung & Prävention
- Monatliche Selbstuntersuchung (ganzer Körper, einschließlich Kopfhaut, Fußsohlen, Nägel).
- Jährliche dermatologische Hautuntersuchung (öfter bei hohem Risiko).
- Sonnenschutz: Breitband-SPF 30+, Kleidung, Schatten.
- Solarien meiden.
Frühes Melanom ist hochgradig heilbar. Im Zweifel abklären lassen.