Heilungsprozess auflösbarer Nähte
Subkutinale (unter der Haut) auflösende Nähte – typischerweise Poliglecapron (Monocryl), Polyglactin (Vicryl) oder Polydioxanon (PDS) – sind nach 2–4 Wochen vollständig resorbiert, obwohl die Zugfestigkeit früher nachlässt. Der sichtbare Heilungsverlauf:
Wochenweise Fortschreiten
- Tage 1–3: Nähte beginnen zu hydrolysieren; Wundränder approximieren; leichte Ödeme und Erytheme sind normal
- Tage 4–7: Fortgesetzte Auflösung; Epithelisierung schreitet fort; Wunde gewinnt ca. 20 % Zugfestigkeit
- Tage 8–14: Nähte größtenteils aufgelöst; Wunde fast geschlossen; ca. 50 % Zugfestigkeit
- Wochen 3–4: Vollständige Resorption; Wundumbau dauert an; ca. 80 % Zugfestigkeit nach 6 Wochen
Pflege-Grundlagen
- Operationssauber und trocken halten gemäß Chirurgen-Protokoll (oft 24–48 h trocken, dann schonende Reinigung)
- Keine Spannung auf die Naht – kein Dehnen, schweres Heben oder ausdrucksstarke Gesichtsbewegungen, die ziehen
- Verschriebene Medikamente (Antibiotika, Analgetika) wie verordnet einnehmen
- Nachsorgeuntersuchung zur Wundbeurteilung und Narbenevaluierung wahrnehmen
Optionen zur Narbenoptimierung
Zeitpunkt und Eignung mit dem Chirurgen besprechen:
- Silikongel/-pflaster (beginnend 2–3 Wochen postoperativ)
- Lasertherapie (fraktioniert, vaskulär) bei Erythem oder Textur
- Mikronadelung zur Kollagenremodellierung
- Kortikosteroid-Injektion bei hypertropher/keloider Neigung
- Revisionsoperation (selten, >12 Monate)
Gesichtshaut heilt außergewöhnlich gut – die meisten Patienten erzielen bei richtiger Pflege nahezu unsichtbare Narben.
