Gebärmutterhalskrebs-Warnsignale: Blutung, Ausfluss, Schmerz und wann Sie handeln sollten

Symptome von Gebärmutterhalskrebs treten oft erst in fortgeschrittenen Stadien auf. Screening (HPV-Test/PAP) erkennt Vorstufen früher.

Schlüsselsymptome

• Abnormale vaginale Blutung: Postkoital, intermenstruell, postmenopausal oder stärkere/längere Perioden.
• Ungewöhnlicher Ausfluss: Wässrig, rosa, braun, übelriechend, anhaltend.
• Beckenbeschwerden: Während des Geschlechtsverkehrs (Dyspareunie) oder konstant.
• Fortgeschrittene Anzeichen: Beinschwellung (lymphatische Obstruktion), Flankenschmerz (ureterale Obstruktion), Gewichtsverlust, Fatigue.

Differentialdiagnose

Diese Symptome treten auch bei: Zervizitis, Zervixektropion, Polypen, Myomen, Endometriose, PID, atrophischer Vaginitis auf. Nur klinische Evaluation unterscheidet sie.

Handlungsplan

1. Jede postmenopausale Blutung → dringende Evaluation.
2. Anhaltende postkoitale/intermenstruelle Blutung → Arzt innerhalb von 2 Wochen aufsuchen.
3. Routinemäßiges Screening: HPV-Primärtest alle 5 Jahre (Alter 25–65) gemäß aktuellen Richtlinien.
4. HPV-Impfung: Bis zum Alter 26 (gemeinsame Entscheidungsfindung 27–45).

Früher Gebärmutterhalskrebs ist hochgradig heilbar (92 % 5-Jahres-Überleben bei lokalisiertem Stadium). Verzögerung reduziert die Optionen.