Behandlung von Gebärmutterhalskrebs: Nutzen, Risiken und Optionen

Die Vor- und Nachteile der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs hängen weitgehend von der Art des vorhandenen Krebses und der entsprechenden Behandlung ab. Bei nichtinvasiven Krebsarten, die auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses gefunden werden, zielt die Behandlung im Allgemeinen nur auf die Krebszellen ab, und es treten keine langfristigen negativen Auswirkungen auf, mit dem Vorteil, den Krebs zu heilen. Bei invasiven Krebsarten kann die Behandlung jedoch dazu führen, dass eine Frau nicht mehr schwanger werden kann. Andere Nebenwirkungen können auftreten, wenn auch Strahlentherapie und Chemotherapie bei der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs eingesetzt werden.

Nichtinvasive Krebsarten

Die Behandlungsmethoden für nichtinvasive Krebsarten – solche, die nur einige Zellen des Gebärmutterhalses betroffen haben – konzentrieren sich nur auf die Entfernung dieser abnormen Zellen. Eine Reihe von Behandlungsoptionen ist verfügbar, darunter Biopsie; Laserchirurgie; ein Verfahren namens LEEP, das einen Draht verwendet, um einen elektrischen Strom zu erzeugen, der abnorme Zellen entfernt; und Kryochirurgie zum Einfrieren und Abtöten von Gebärmutterhalskrebszellen. Hysterektomie – Entfernung des Gebärmutterhalses, der Gebärmutter und möglicherweise anderer Organe – wird laut der Mayo Clinic nur selten zur Behandlung von nichtinvasivem Gebärmutterhalskrebs eingesetzt. Eine Frau, die auf eine dieser Arten für Gebärmutterhalskrebs behandelt wurde, benötigt laut der Mayo Clinic normalerweise keine weitere Behandlung.

Hysterektomie

Eine Hysterektomie kann in einigen Fällen von nichtinvasivem Gebärmutterhalskrebs sowie zur Behandlung von frühem invasivem Gebärmutterhalskrebs eingesetzt werden. Eine Hysterektomie kann die Entfernung des Gebärmutterhalses und der Gebärmutter sowie möglicherweise die Entfernung eines Teils der Vagina und der Lymphknoten in der Gegend umfassen – diese Behandlung wird eingesetzt, wenn der Krebs tiefer in den Gebärmutterhals eingedrungen ist, so die Mayo Clinic. Wenn die Gebärmutter entfernt wird, beträgt die Erholungszeit etwa sechs Wochen, und Frauen können vorübergehend auch Schmerzen im Becken sowie Probleme beim Wasserlassen und Stuhlgang verspüren. Die Mayo Clinic berichtet jedoch, dass eine Hysterektomie in der Regel sowohl Gebärmutterhalskrebs heilt als auch ein Wiederauftreten verhindert.

Strahlentherapie

Strahlentherapie kann bei der Behandlung von frühen und fortgeschritteneren Fällen von Gebärmutterhalskrebs eingesetzt werden; sie kann in fortgeschrittenem Krebs mit Chemotherapie kombiniert werden. Strahlentherapie kann zu Verdauungsproblemen sowie zu Reizungen der Blase führen. Sie kann dazu führen, dass die Vagina enger wird; Strahlentherapie kann auch bei Frauen im perimenopausalen Alter die Wechseljahre auslösen.

Chemotherapie

Der Chemotherapeutikum Cisplatin und Strahlentherapie werden zur Behandlung fortgeschrittenerer Fälle von Gebärmutterhalskrebs eingesetzt. Sowohl Chemotherapie als auch Strahlentherapie töten Krebszellen ab. Nebenwirkungen der Chemotherapie umfassen Durchfall und Übelkeit, Müdigkeit und Haarausfall. Wie bei der Strahlentherapie kann Chemotherapie bei perimenopausalen Frauen zu frühen Wechseljahren führen. Chemotherapie kann auch manchmal zu Unfruchtbarkeit führen.

Überlegungen

Die Behandlung von invasivem Gebärmutterhalskrebs kann die reproduktiven Entscheidungen einer Frau einschränken. Die Mayo Clinic empfiehlt, dass Frauen, bei denen Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert wurde, ihre Bedenken bezüglich der Fruchtbarkeit mit ihren Ärzten besprechen, bevor die Behandlung eingeleitet wird. Einige Frauen können sich einer Form der Behandlung unterziehen, die nur den Gebärmutterhals entfernt, während der Rest der Gebärmutter erhalten bleibt. Frauen, die nach der Entfernung ihres Gebärmutterhalses schwanger werden, können jedoch ein erhöhtes Risiko für sowohl Fehlgeburten als auch vorzeitige Geburten erfahren.