Gebärmutterhalskrebs: Wichtige Fragen an Ihren Arzt

Frauen, die wissen, welche Fragen sie ihrem Arzt stellen sollen, können fundierte Entscheidungen bezüglich der Risiken und der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs treffen. Die Kenntnis der Fakten und wahrscheinlichen Ursachen von Gebärmutterhalskrebs hilft Frauen, einen gesunden Lebensstil zu wählen, was ihr Risiko verringern kann.

Was ist Gebärmutterhalskrebs?

Der Gebärmutterhals liegt am unteren Ende der Gebärmutter und oberhalb der Vagina und dient als Durchgang für Menstruationsblut und bei der Geburt. Abnorme Zellen des Gebärmutterhalses können eine Vorstufe von Krebs sein, ebenso wie ein schnelles Wachstum dieser Zellen. Eine erhöhte Anzahl abnormer Gebärmutterhalszellen erhöht das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken. Wenn Zellen unkontrolliert wachsen, kann sich der Krebs über den Gebärmutterhals hinaus ausbreiten.

Wie entsteht er?

Die häufigste Ursache von Gebärmutterhalskrebs ist das humane Papillomavirus (HPV), ein sexuell übertragenes Virus. Raucher und Personen mit einem geschwächten Immunsystem haben ein höheres Risiko.

Gibt es weitere Risikofaktoren?

Weiße Frauen im Alter von 45 bis 70 Jahren haben ein erhöhtes Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu sterben. Auch afroamerikanische Frauen in ihren 70ern haben ein höheres Risiko. Frauen, die viele Kinder geboren haben, orale Kontrazeptiva einnehmen oder in jungen Jahren viele Sexualpartner hatten, sind stärker gefährdet.

Wie wird er erkannt?

Die Vorsorgeuntersuchung erfolgt durch einen Pap-Abstrich, bei dem während einer gynäkologischen Untersuchung eine Probe von Oberflächenzellen des Gebärmutterhalses entnommen wird. Diese werden mikroskopisch auf Abnormitäten untersucht. Positive Ergebnisse erfordern häufig einen HPV-DNA-Test, um die Ursache zu klären.

Bergen Vorsorgeuntersuchungen Risiken?

Falsch-negative Testergebnisse können eine notwendige Behandlung verzögern. Falsch-positive Ergebnisse verursachen Ängste und unnötige invasive Untersuchungen wie die Kolposkopie, eine Untersuchung des Gebärmutterhalses und der Vagina mit einem beleuchteten Instrument.

Welche Symptome gibt es?

In der Regel gibt es keine Symptome. Gebärmutterhalskrebs kann jedoch ungewöhnliche vaginale Blutungen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, blutigen vaginalen Ausfluss und unerklärliche Menstruationsveränderungen verursachen. Achten Sie auf Blutungen des Gebärmutterhalses, wenn dieser durch ein Diaphragma oder einen ähnlichen Gegenstand berührt wird.

Welche Stadien gibt es?

Stadium 0 ist „in situ“ oder nicht invasiv und nur auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses. Stadium 1 bedeutet, dass der Krebs nur im Gebärmutterhals ist. Stadium 2 deutet auf eine Ausbreitung über den Gebärmutterhals hinaus hin, jedoch nicht auf die Beckenwand. Stadium 3 bedeutet, dass die Beckenwand betroffen ist und Tumore umfasst, die das Wasserlassen verhindern können. Stadium 4 betrifft den Darm und die Blase oder Bereiche jenseits des Beckens.

Welche Behandlung gibt es?

Die Behandlung hängt vom Stadium des Krebses ab. In frühen Stadien werden ein Kegelschnitt oder eine Hysterektomie zur Entfernung des Gebärmutterhalses und der Gebärmutter empfohlen. In späteren Stadien werden häufig Strahlentherapie oder Chemotherapie eingesetzt. Eine Operation zur Entfernung von Lymphknoten kann erforderlich sein.

Wie hoch sind die Überlebensraten?

Laut der American Cancer Society werden im Jahr 2009 schätzungsweise 11.270 neue Fälle von invasivem Gebärmutterhalskrebs ab Stadium 1 diagnostiziert. Ihre Statistiken zeigen, dass die relative Fünf-Jahres-Überlebensrate für Frauen, die in den frühesten Stadien eines invasiven Gebärmutterhalskrebses diagnostiziert werden, 92 % beträgt.

Senken die Wechseljahre das Risiko?

Die Wechseljahre haben keinen Einfluss auf die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs. Bei Frauen jeden Alters sollten jährlich Pap-Abstriche durchgeführt werden. Die Ausnahme ist das Alter zwischen 65 und 70 Jahren mit drei oder mehr normalen Pap-Ergebnissen, so das National Cancer Institute.