| | Gesundheitswissenschaften > | Krebs | Brustkrebs

Brustwarzenveränderungen und braune Schmierblutungen: Mögliche Ursachen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Brustwarzenveränderungen und braune Schmierblutungen können normale hormonelle Schwankungen sein oder Zustände signalisieren, die einer Auswertung bedürfen. Stellen Sie niemals selbst eine Diagnose – suchen Sie einen Arzt auf.

Häufige Brustwarzen- und Areola-Veränderungen

Veränderung	Häufige Ursachen	Besorgniserregende Merkmale
Dunklerwerden/Vergrößerung	Schwangerschaft (Östrogen/Progesteron), Pubertät, orale Kontrazeptiva	Asymmetrisch, schnell, ulceriert
Hervortretende Montgomery-Drüsen	Schwangerschaft, hormonelle Schwankungen	Entzündet, Eiter abfließend
Neue Invertierung	Duktusektasie, Krebs, postlaktation	Unilateral, fixiert, Hautzug
Sekret (nicht laktierend)	Galaktorrhö (Prolaktin), Duktusektasie, Papillom, Krebs	Blutig, klar, unilateral, spontan
Ekzem/Dermatitis	Kontaktallergie, atopisch, Paget-Krankheit	Persistierend, unilateral, unbeeinträchtigt durch topische Behandlung

Ursachen brauner Schmierblutungen

Eisprung: Mitte des Zyklus, 1–2 Tage, leicht
Nidation: 6–12 Tage post Eisprung, spärlich, kurz
Hormonell: Orale Kontrazeptivdurchbruch, Klimakterium, Schilddrüsendysfunktion
Zervikal: Polyp, Ektropion, Zervizitis (STI), postkoital
Schwangerschaftsbezogen: Subchorionhämatom, bedrohte Fehlgeburt, Eileiterschwangerschaft
Uterin: Myom, Polyp, Adenomyose
Malignität: Endometrium, Zervix (selten unter 40)

Wann Sie umgehend Pflege suchen sollten

Unilaterale Brustwarzensekretion (blutig oder klar)
Neue Brustwarzeninvertierung oder Hautretraktion
Tastbare Brustmasse
Schmierblutung + Beckenschmerz (Ektopiebedenken)
Schmierblutung + positiver Schwangerschaftstest
Postmenopausale Blutung (jegliche Menge)
Persistierende (>2 Wochen) oder sich verschlechternde Symptome

Typische Abklärung

Klinische Brustuntersuchung
Schwangerschaftstest (falls zutreffend)
Brustbildgebung: diagnostische Mammographie ± Ultraschall (Alter > 30)
Duktoskopie / Zytologie bei Sekret vorhanden
Beckentest, STI-Testung, Becken-Ultraschall bei Schmierblutung
Endometriumbiopsie bei > 45 oder Risikofaktoren

Die meisten Ursachen sind gutartig, aber die Früherkennung von Malignität rettet Leben. Vereinbaren Sie einen Termin.

Brustkrebs

Gesundheitswissenschaften