Invasives lobuläres Karzinom ist eine Art von Brustkrebs, die die Lappen der Brust betrifft. Die American Cancer Society kategorisiert 10 Prozent der diagnostizierten Brustkrebsarten als invasives lobuläres Karzinom. Die Behandlung dieser Krebsart umfasst Biopsie, Lumpektomie oder Mastektomie, Chemotherapie und Strahlentherapie, falls erforderlich. Die Behandlung neigt dazu, aggressiv zu sein, weil invasiv lobulär bedeutet, dass der Krebs von den Lappen in die Gewebe der Brüste gewandert ist. Die Behandlung des invasiven lobulären Karzinoms umfasst nicht nur Mastektomie oder Lumpektomie zur Entfernung des Tumors, sondern auch die Identifizierung und Entfernung der betroffenen Lymphknoten.
Um invasives lobuläres Karzinom zu verstehen, ist es wichtig zu verstehen, wo sich dieser Krebs in der Brust befindet. Stellen Sie sich die Brustwarze der Brust vor und stellen Sie sich die tubulären Milchgänge vor, die sich von der Brustwarze zurück erstrecken. Von diesen Gängen zweigen die Lappen ab. Die Milchgänge und Lappen zusammen sehen einem Ast eines Baumes sehr ähnlich. Gewebe und Fett umgeben die Gänge und Lappen, um den Großteil der Brust auszumachen. Invasives lobuläres Karzinom beginnt mit rasch produzierenden, abnormen Zellen in den Lappen. Der Krebs wird invasiv, wenn er von den Lappen in das Fett und Gewebe der Brust wandert.
Cancer Help.org beschreibt das Lymphsystem als einen Fluss von Röhren, die sich durch den ganzen Körper ziehen, die Arme und Beine hinab und in den Kopf hinein. Dieses Netzwerk von Röhren transportiert eine Substanz namens Lymphe, die eine Konzentration von weißen Blutkörperchen enthält. Es gibt wichtige Kreuzungen und Punkte entlang des Weges, die Lymphknoten genannt werden. Das Lymphsystem bekämpft Infektionen, filtert Blut, drainiert Flüssigkeit und filtert Lymphe. Die Behandlung des invasiven lobulären Karzinoms beginnt damit, festzustellen, ob Krebszellen in das Lymphsystem gesprungen sind, um sich im ganzen Körper auszubreiten. Das Finden und Entfernen der betroffenen Lymphknoten wird zu einem sehr wichtigen Teil der Behandlung und legt genau fest, wie Chemotherapie und Strahlentherapie durchgeführt werden.
Wenn der Krebs vom Brustgewebe in das Lymphsystem springt, erfordert die Behandlung die Entfernung bestimmter Lymphknoten. Entlang der Kette von Knoten im gesamten Lymphsystem liegen wichtige Knoten, die als Sentinellen bezeichnet werden. Die Sentinellenknoten-Biopsie wird bei einigen Frauen unter der Annahme durchgeführt, dass die Entfernung des Hauptknotens zur Biopsie den Ärzten sagen wird, ob weitere Knoten entfernt werden müssen. Dieser Sentinellenknoten ist das Tor zu den kleineren Knotenclustern in der Brust. Andere Frauen haben axilläre Knoten-Biopsien, um die Gruppe von Knoten unter der Achselhöhle zu entfernen. Diese Lymphknoten werden biopsiert, um festzustellen, ob der Krebs in das Lymphsystem gewandert ist.
Die Behandlung des invasiven lobulären Karzinoms kann eine Lumpektomie für kleinere Tumore umfassen. Chirurgen entfernen den betroffenen Bereich sowie umliegendes Gewebe, um einen sauberen Rand zu etablieren. Dies kann ein schwieriges Unterfangen sein, weil invasives lobuläres Karzinom gerne Tentakel auswirft, während es wächst. Das Ziel ist es, einen sauberen Rand zu etablieren, um ein Rezidiv zu verhindern. Ärzte befassen sich normalerweise mit dem Problem der Ausbreitung des invasiven Krebses auf die Lymphknoten während der Lumpektomie-Operation.
Mastektomie kann die vollständige Entfernung der Brust oder eine teilweise Entfernung umfassen. Biopsie-Informationen, persönliche Präferenz und die Empfehlungen Ihres Arztes legen das Ausmaß der Mastektomie fest. Einige Frauen mit invasivem lobulärem Karzinom entscheiden sich für eine bilaterale Mastektomie, um die andere gesunde Brust zu entfernen, aufgrund der erhöhten Chance auf Rezidiv in der verbleibenden Brust.
In einigen Fällen führt die Tumorgröße und die Gradierung (Stufe) zur Notwendigkeit von Chemotherapie, um das invasive lobuläre Karzinom systemisch zu behandeln. Frauen erhalten Chemotherapie, um alle Zellen anzugreifen, die sich von der ursprünglichen Tumorstelle auf andere Teile des Körpers ausgebreitet haben. Die Behandlung wird über eine Infusion in einen speziellen Zugangsport verabreicht, der entweder in einer Armvene oder in einem Mediport, der chirurgisch in einer Hauptarterie unter dem Schlüsselbein installiert wurde, eingesetzt wird. Chemotherapie umfasst normalerweise eine Kombination von Krebsmedikamenten basierend auf spezifischen Informationen, die während Ihrer Tumorbiopsie entdeckt wurden. Fast alle gestuften (graduierten) Krebsarten erfordern eine Behandlung mit Chemotherapie. Frauen mit sehr frühem Stadium des invasiven lobulären Karzinoms erhalten manchmal eine Hormontherapie, um die Chance auf zukünftige Rezidive zu verringern.
Wenn eine Frau einen oder mehrere von Krebszellen befallene Lymphknoten hat, wird eine Strahlentherapie empfohlen. Strahlentherapie zielt auf die betroffenen Bereiche der Brust (Tumorstelle) und die Lymphknoten mit hochenergetischer Strahlung ab, die die Krebszellen angreift. Strahlentherapie wirkt bei jeder Person unterschiedlich, abhängig von der Intensität und Dauer der Behandlung. Einige Frauen erleben Hautschmerzen und Müdigkeit. Strahlentherapie kann nach Lumpektomie und Mastektomie als zusätzliche Behandlung eingesetzt werden. Ärzte führen Strahlentherapien normalerweise durch, nachdem der Patient von der Operation geheilt und sich von der Chemotherapie erholt hat.

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