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Fortgeschrittener Blasenkrebs verstehen: Stadien, Symptome & Behandlung

Jedes Jahr werden laut dem National Cancer Institute Zehntausende von Menschen in den Vereinigten Staaten mit Blasenkrebs diagnostiziert. Die Blase ist das Organ im Unterbauch, das Urin speichert. Wenn Krebs nur in den Zellen der Auskleidung der Blase gefunden wird, wird er als oberflächlicher Blasenkrebs bezeichnet. Wenn er jedoch durch die Auskleidung und in die Muskelwand der Blase wächst, handelt es sich um invasiven Krebs. Krebs wird nach dem Ausmaß der Erkrankung eingestuft, und späte Krebsstadien umfassen die Stadien III und IV.

Risikofaktoren und Symptome

  • Es gibt keine bekannten definitiven Ursachen von Blasenkrebs, aber es gibt Risikofaktoren, die bei vielen Menschen mit der Erkrankung beobachtet werden. Zigarettenrauchen, älter als 40 Jahre, männlich sein und eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte der Erkrankung sind alles Risikofaktoren für die Entwicklung von Blasenkrebs.

    Symptome von Blasenkrebs können Blut im Urin, Schmerzen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen oder das Gefühl, Wasser lassen zu müssen, ohne es zu können, umfassen. Das Vorhandensein dieser Symptome bedeutet nicht unbedingt, dass Sie Blasenkrebs haben, daher ist es am besten, wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, Ihren Arzt zur Untersuchung aufzusuchen.

Stadieneinteilung

  • Es gibt vier Stadien von Blasenkrebs, wobei Stadium 0 oberflächliche Erkrankung ist und Stadium IV Krebs, der auf die Becken- oder Bauchwand oder andere Körperteile übergegangen ist. Das Stadium des Krebses beeinflusst die Behandlung und Prognose, daher ist es wichtig, eine genaue Stadieneinteilung der Erkrankung zu erhalten.

    Stadium 0 ist Karzinom in situ, also Krebs, der nur auf der Oberfläche der Auskleidung der Blase gefunden wird. Stadium I von Blasenkrebs ist, wenn Krebszellen tiefer in der Auskleidung der Blase gefunden werden, aber die Muskulatur der Blase nicht erreicht haben. Blasenkrebs im Stadium III besteht aus Krebs, der sich durch die Muskelwand der Blase ausgebreitet hat und im Gewebe gefunden wird, das die Blase umgibt, und er kann sich auch in der Prostata, Gebärmutter oder Vagina befinden. Das letzte Stadium, Stadium IV, ist Krebs, der die Bauch- oder Beckenwand, Lymphknoten oder andere Organe im Körper erreicht hat, was als Metastase bekannt ist.

Behandlung

  • Die Behandlung von Blasenkrebs kann Chirurgie, Chemotherapie, Strahlentherapie oder biologische Therapie umfassen. Bei fortgeschrittenem Blasenkrebs ist die häufigste Operation eine radikale Zystektomie. Dieser Eingriff umfasst die Entfernung der Blase, der benachbarten Lymphknoten und eines Teils der Harnröhre. Bei Männern werden auch die Prostata, die Samenblasen und ein Teil des Samenleiters entfernt, und bei Frauen werden die Gebärmutter, die Eierstöcke, die Eileiter und ein Teil der Vagina entfernt. Der Chirurg schafft einen Weg für den Urin, den Körper zu verlassen.

    Bei Patienten mit fortgeschrittenem Blasenkrebs, die keine Kandidaten für eine radikale Operation sind, ist Strahlentherapie eine alternative Behandlungsmethode, die angewendet werden kann. Eine Strahlentherapie vor der Operation verbessert die Ergebnisse bei Patienten mit spätem Blasenkrebs nicht; vielmehr erhöht sie die Toxizität des Magen-Darm-Trakts.

    Chemotherapie kann verabreicht werden, und bei fortgeschrittenem Blasenkrebs wird sie intravenös durchgeführt, während sie bei oberflächlichem Blasenkrebs als intravesikale Therapie verabreicht werden kann. Dies ist der Fall, wenn Chemotherapie direkt durch einen in die Harnröhre gelegten Schlauch in die Blase verabreicht wird. Häufige Regime in der Chemotherapie bei spätem Blasenkrebs umfassen CMV (Cisplatin, Methotrexat und Vinblastin) und MVAC (Methotrexat, Vinblastin, Doxorubicin und Cisplatin). Bei Patienten mit metastasiertem Blasenkrebs ist MVAC die Standardbehandlung.

Prognose

  • Blasenkrebs, der im oberflächlichen Stadium diagnostiziert wird, hat eine Überlebensrate von etwa 85 Prozent. Metastasierter Blasenkrebs hat eine schlechte Prognose, mit etwa 5 Prozent der Patienten, die zwei Jahre nach der Diagnose noch am Leben sind. Dies sind allgemeine Statistiken, und individuelle Prognosen hängen vom Stadium des Krebses, den Merkmalen der Krebszellen und dem Ansprechen auf die Behandlung ab.

Leben mit Blasenkrebs

  • Ein fortgeschrittener Blasenkrebs kann bedeuten, dass die Behandlung der Krankheit wahrscheinlicher ist als „Heilung.“ Ein Ernährungsberater oder Ihr Arzt kann Ihnen Lebensmittel empfehlen, die Sie essen können, um Ihre Kraft zu erhalten, da viele Menschen, die mit Krebs leben, genug Kalorien benötigen, um ihr Gewicht zu halten, und Protein für Kraft, besonders während der aktiven Behandlung. Wenn Sie nach einer Blasenoperation ein Stoma haben, können Rehabilitationstherapeuten oder Enterostomatherapeuten Ihnen helfen, sich anzupassen und Ihnen zeigen, wie Sie sich darum kümmern. Mit einer ernsthaften Krankheit zu leben kann sehr stressig und emotional sein, daher ist es wichtig, auch auf Ihre emotionalen Bedürfnisse zu achten. Selbsthilfegruppen, Therapeuten, Krankenhaussozialarbeiter und andere Menschen, die Blasenkrebs überlebt haben, können alle wertvolle Ressourcen sein, um Ihnen auf Ihrer Reise zu helfen.

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