Krebs betrifft ~1 von 4 Hunden. Früherkennung verbessert Behandlungsoptionen und Überlebenschancen dramatisch. Die Veterinäronkologie nutzt einen multimodalen Ansatz.
Detektionsmethoden
1. Körperliche Untersuchung
- Abtasten auf Massen, Lymphadenopathie, Organvergrößerung.
- Munduntersuchung (Melanom, Plattenepithelkarzinom häufig).
- Rektaluntersuchung (Analsackadenokarzinom).
2. Laboruntersuchungen
- Blutbild/Chemie: Anämie, Leukozytose, Hyperkalzämie (Lymphom, Analsack), erhöhtes ALP (Knochenmetastasen, Leber), Azotämie.
- Urinalysen: Proteinurie, Marker für Urothelkarzinom.
- Entwickelnde Bluttests: Flüssigbiopsie (z. B. OncoK9, Nu.Q) – erkennt zirkulierende tumorale DNA/Proteine. Vielversprechend für Screening hochrisikoreicher Rassen, aber noch nicht Standard der Versorgung.
3. Bildgebung
- Röntgen: Thorax (Metastasen), Abdomen, Knochen (Osteosarkom).
- Ultraschall: Abdominale Organe, Herz, Weichteilmassen, geleitete Punktionen.
- CT: Überlegen für Lungenmetastasen, Nasen-/Oraltumoren, chirurgische Planung.
- MRT: ZNS, Rückenmark, Weichteildetails.
- PET-CT: Metabolische Aktivität, Staging (begrenzte Verfügbarkeit).
4. Gewebediagnose (definitiv)
- Feinnadelaspiration (FNA): Minimal-invasiv, Zytologie. Gut für Lymphom, Mastzelltumor, Lipom. Kann Architektur verfehlen.
- Kernbiopsie (Tru-Cut): Histopathologie – erhält Architektur, graduiert Tumore, beurteilt Ränder.
- Inzisions-/Exzisionsbiopsie: Chirurgisch, für unzugängliche oder große Massen.
5. Zytologie & Histopathologie
- Bestimmt Tumortyp, Grad, Mitoseindex, Ränder.
- Immunhistochemie (IHC) zur Linienbestätigung.
- Molekulare Tests (z. B. c-KIT für Mastzelltumor, BRAF für TCC/Urothel).
6. Tumormarker (unterstützend)
- TK1 (Thymidinkinase), CRP, Haptoglobin – unspezifisch, können aber auf Belastung hindeuten.
- Rassenspezifisch: z. B. BRAF-Mutations-Urintest für Schottische Terrier (TCC).
Hochrisikorassen & Screening
- Golden Retriever (Hämangiosarkom, Lymphom).
- Boxer (Mastzelltumor, Lymphom, Gehirn).
- Rottweiler (Osteosarkom).
- Bernhardiner (Histiozytisches Sarkom).
- Flat-Coated Retriever (Sarkom).
Baseline-Senior-Wellness-Untersuchungen (alle 6–12 Monate ab dem 7. Lebensjahr) + rassebewusste Wachsamkeit + prompte Untersuchung von Klumpen/Gewichtsverlust/Lethargie = beste Chance für frühzeitige Intervention.
