Tabakrauch enthält über 7.000 Chemikalien, ≥70 bekannte Karzinogene. Es ist die führende vermeidbare Krebsursache weltweit. Hier sind die Lokalisationen mit ausreichendem Beweis (IARC-Gruppe 1):
| Krebslokalisation | Relatives Risiko (Aktuelle vs. Nie-Raucher) | Wichtiger Mechanismus |
|---|---|---|
| Lunge (Bronchus, Luftröhre) | 15–30× | Direkte Karzinogenexposition; PAH, NNK, Benzol |
| Kehlkopf | 10–20× | Direkter Kontakt; Plattenepithelmetaplasie → Dysplasie |
| Oralhöhle & Rachen | 5–10× | Speichel löst Karzinogene; Alkoholsynergie |
| Ösophagus (Plattenepithelkarzinom) | 3–7× | Direkt + systemisch; Alkoholsynergie |
| Blase | 3–4× | Aromatische Amine im Urin → Urothelkontakt |
| Bauchspeicheldrüse | 2–3× | Systemische Karzinogene; Nitrosamine |
| Niere (Nierenzellkarzinom) | 1,5–2× | Karzinogenausscheidung; oxidativer Stress |
| Zervix | 2–3× (mit HPV) | Immunsuppression; HPV-Persistenz; DNA-Addukte |
| Magen (Cardia) | 1,5–2× | Schluckte Karzinogene; H. pylori-Synergie |
| Leber | 1,5–2× | Systemisch; Aflatoxin-Synergie |
| Kolorektal | 1,2–1,5× | Systemisch; längere Latenz |
| Akute myeloische Leukämie (AML) | 1,5–2× | Benzol → Knochenmark |
Brust (postmenopausal), Prostata (aggressiv), Haut (Plattenepithel), Nasopharynx – Beweise suggerierend, aber noch nicht abschließend.
Rauchen verursacht auch: COPD, Herzerkrankung, Schlaganfall, Aortenaneurysma, pAVK, Diabetes, rheumatoide Arthritis, Makuladegeneration, Grauer Star, erektile Dysfunktion, verzögerte Heilung, vorzeitige Alterung.
FDA-zugelassene Entwöhnungshilfen: Vareniclin, Bupropion, Nikotinersatztherapie (Pflaster/Kaugummi/Lutschtablette/Inhalator/Nasenspray). Kombination NRT + Verhaltenstherapie = höchste Erfolgsrate. Anrufen unter 1-800-QUIT-NOW.
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