Laut Statistiken der American Cancer Association macht Nieren- oder Nierenkrebs drei Prozent aller Erwachsenenkrebsarten in den Vereinigten Staaten aus. Jedes Jahr werden zweiunddreißigtausend neue Fälle diagnostiziert und zwölftausend Todesfälle verzeichnet. Während Behandlungsmöglichkeiten verfügbar sind, hängt dies von der Art und Anzahl der Nierentumore und dem Stadium der Erkrankung ab.
Nierentumore sind ein bösartiges Wachstum in der Niere, das normalerweise über einen Zeitraum auftritt. Die durchschnittliche Wachstumsrate eines Nierentumors beträgt einen halben Zoll pro Jahr, und sie können ziemlich groß werden, wenn sie nicht entdeckt werden. Jeder Tumor hat seine eigenen Eigenschaften, und es ist wichtig zu wissen, welcher Tumor der Patient hat, damit die richtige Behandlung verabreicht werden kann.
Nierentumore werden allgemein als Nierenkarzinom oder RCC bezeichnet. Während dies an sich eine Krebsart ist, gibt es auch Subtypen von RCC. RCC ist die häufigste Art von Nierenkrebs, da neun von zehn Personen damit diagnostiziert werden. Clear Cell RCC ist die häufigste Form von RCC, und acht von zehn Personen werden mit dieser Art diagnostiziert. Die zweithäufigste ist Papilläres RCC, und es betrifft zehn bis fünfzehn Prozent derer, die mit Nierenkrebs diagnostiziert werden. Fünf Prozent aller RCC werden als Chromophobes RCC diagnostiziert, was eine seltenere Art ist. Es gibt andere Arten von bösartigen Nierentumoren, von denen eine als Wilms-Tumor bekannt ist. Diese Art macht fünf Prozent derer aus, die diagnostiziert werden, und wird fast immer bei Kindern entdeckt, während sie bei Erwachsenen selten ist.
RCC wird normalerweise als einzelner Tumor identifiziert, der manchmal an mehr als einer Stelle der Niere gefunden wird. Gelegentlich betrifft er auch die zweite Niere. Die Krebszellen des Clear Cell RCC sind blass oder klar, während Papilläres RCC in einigen Tumoren Ausstülpungen bildet, die wie Finger aussehen und Papillen genannt werden. Die Zellen des Tumors, der mit Chromophobem RCC assoziiert ist, sind blass, ähnlich wie die Zellen des Clear Cell RCC, aber größer. Wilms-Tumore befinden sich im Allgemeinen nur in einer der Nieren des Kindes, können aber beide betreffen. Ein Kind wird normalerweise im Alter von drei Jahren diagnostiziert.
Es gibt viele Symptome, die mit Nierentumoren assoziiert sind, und während viele der folgenden auf ein ernstes medizinisches Problem hindeuten können, sind sie auch Indikatoren für weniger schwere Zustände. Sie umfassen eine Masse oder einen Knoten im Bauch, Blut im Urin, das möglicherweise nicht bemerkt wird, ein ständiges Gefühl von Schwäche oder Müdigkeit, Schwellung der Beine oder Knöchel aufgrund der Unfähigkeit der Niere, Urin und Abfallprodukte auszuscheiden, und Fieber, das auf eine Infektion hinweist.
Nachdem ein Nierentumor diagnostiziert wurde, wird der Arzt dann bestimmen, in welchem Stadium sich der Krebs befindet. Dies wird ihm helfen zu entscheiden, welchen Weg er bei der Behandlung einschlagen soll, und es ihm ermöglichen, eine genauere Prognose zu geben. Nierentumore werden im Allgemeinen in eines von vier Stadien eingeteilt. Je höher das Stadium, desto fortgeschrittener ist der Krebs. Im Stadium eins ist der Tumor weniger als einen Zoll groß, ist innerhalb der Niere geblieben und hat die Lymphknoten nicht erreicht. Im Stadium zwei ist der Tumor größer als einen Zoll, ist in der Niere geblieben und hat die Lymphknoten nicht erreicht. Im Stadium drei kann der Tumor jede Größe haben, ist in die Lymphknoten und Nebenniere sowie in die Nierenvene eingedrungen. Stadium vier ist eine gemischte Gruppe von Stadien und kann Tumore aller Größen umfassen, die die Niere verlassen und nicht nur die Lymphknoten, sondern auch benachbarte Organe und entfernte Organe betreten haben.
Die Behandlung variiert je nach jeder Person und ihrer persönlichen Situation. Wenn eine Person gesund genug ist und sicher eine Operation durchführen kann, wird der Arzt diesen Weg zuerst einschlagen. Es hängt jedoch auch vom Stadium des Krebses ab. Wenn eine Person in den fortgeschritteneren Stadien diagnostiziert wird, kann der Arzt der Familie raten, dass palliative Versorgung die beste Option wäre, anstatt den Patienten einer strengen Behandlung zu unterziehen, die am Ende vergeblich wäre. Abgesehen von der Operation umfassen einige der häufigsten Formen der Krebsbehandlung Chemotherapie zur Zerstörung von Krebszellen, Strahlentherapie zur Zerstörung von Krebszellen und Schrumpfung von Tumoren sowie Hormontherapie zur Unterstützung der Verhinderung von Krebszellwachstum. In den meisten Fällen werden zwei oder mehr dieser Methoden in Kombination angewendet, um dem Patienten die bestmögliche Prognose zu bieten.
Jeder Patient ist anders, ebenso wie seine Diagnose, sein Behandlungsplan und die Art und Weise, wie sein Körper auf den Behandlungsplan reagiert. Daher kann es für einen Arzt schwierig sein, vollständig genau zu sein, wenn er einem Patienten sagt, wie lange er zu leben haben mag, nachdem ihm Nierenkrebs diagnostiziert wurde. Leider werden viele RCC erst diagnostiziert, wenn sie sich in den fortgeschrittenen Stadien befinden, was es dem Patienten fast unmöglich macht, länger als zwei oder drei Monate zu überleben. Wenn der Krebs jedoch im frühen Stadium erkannt wird und sich noch nicht ausgebreitet hat, beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate fünfundachtzig Prozent. In einigen Fällen ist er sogar heilbar. In Fällen, in denen sich der Krebs auf die Nierenvene ausgebreitet hat, sinkt die Fünf-Jahres-Überlebensrate auf zwischen fünfunddreißig und sechzig Prozent. Und wenn sich der Krebs an einem entfernten Ort ausgebreitet hat, sinkt die Überlebensrate auf zehn Prozent.

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