Neuroblastom-Prognose: Langzeitverläufe und Stadien verstehen

Was ist Neuroblastom?

Neuroblastom ist eine Kinderkrebserkrankung, bei der laut dem Merck Manual 90 Prozent der Fälle bei Kindern unter 5 Jahren auftreten. In den USA werden jedes Jahr 500 Kinder mit Neuroblastom diagnostiziert; bei Kindern über 10 Jahren ist es selten.

Stadieneinteilung (Staging)

Es gibt ein Stufensystem von 1 bis 4, das Aufschluss darüber gibt, wie sich der Krebs ausgebreitet hat, wie stark die Lymphknoten beteiligt sind und ob andere Organe betroffen sind. Je höher das Stadium, desto schlechter ist im Allgemeinen die Prognose.

Prognostische Marker

Prognostische Marker liefern ein klareres Bild der Prognose als die Stadieneinteilung allein. Dazu gehören: Alter (Kinder unter 18 Monaten haben bessere Chancen als ältere Kinder), Tumorhistologie (wie normal oder abnorm die Mehrheit der Tumorzellen erscheint), DNA-Ploidie (Zellen mit mehr DNA haben eine bessere Prognose) und MYCN-Genverstärkung (Kinder mit diesem Merkmal haben schlechtere Outcomes).

Risikogruppen

Beim Neuroblastom werden Risikogruppen als geringes, intermediäres und hohes Risiko eingestuft. Kinder in der Niedrigrisikogruppe werden oft mit nur einer Behandlungsart geheilt, während die Hochrisikogruppe schwerer zu heilen ist und möglicherweise mehrere Behandlungsarten erfordert.

Überlebensraten der Risikogruppen

Kinder in der Kategorie geringes Risiko haben eine Fünf-Jahres-Überlebensrate von 90 bis 95 Prozent, Kinder in der Kategorie intermediäres Risiko haben eine Überlebensrate von 80 bis 90 Prozent, und die Hochrisikogruppe hat eine Überlebensrate von 20 bis 40 Prozent.

Faktoren der Prognose

Jeder Fall ist individuell, aber bestimmte andere Faktoren beeinflussen die Prognose, wie der allgemeine Gesundheitszustand des Kindes, die Reaktion auf die Behandlung und die Verträglichkeit sowie die Art und Weise, wie der Krebs wächst oder sich ausbreitet.