Das Institute of Medicine (heute National Academy of Medicine) und globale Gesundheitsrahmen identifizieren diese 10 wesentlichen Komponenten hochwertiger Gesundheitsversorgung:
- Zugänglichkeit: Dienste verfügbar, wann und wo benötigt; geografische, transportbedingte, finanzielle und sprachliche Barrieren minimiert.
- Effektivität: Evidenzbasierte Prävention, Diagnose und Behandlung; Anbieter verfügen über erforderliche Fähigkeiten, Ausbildung und Entscheidungshilfen.
- Patientenorientierung: Respekt für Würde, Privatsphäre, Autonomie und Präferenzen; vertrauensbasierte Beziehungen; kulturelle und sprachliche Sensibilität.
- Zeitlichkeit: Versorgung ohne unnötige Verzögerungen; reduziert Komplikationen, Angst und Mortalität.
- Effizienz: Ressourcenoptimierung; evidenzbasierte Praktiken, reduzierter administrativer Aufwand, Versorgungskoordination, Vermeidung von Verschwendung.
- Sicherheit: Schadensminimierung durch Protokolle, Technologie (CPOE, Barcodes), Hygiene, Checklisten und eine Sicherheitskultur.
- Gleichheit: Gleicher Zugang zu hochwertiger Versorgung unabhängig von sozioökonomischem Status, Rasse, Ethnizität, Geschlecht, Geografie oder Behinderung; aktive Reduzierung von Disparitäten.
- Kontinuität der Versorgung: Nahtlose, koordinierte Versorgung über Anbieter, Einstellungen und Zeit hinweg über EHRs, Kommunikationsstandards und Überweisungskoordination.
- Umfassendheit: Volles Leistungsspektrum – präventiv, akut, chronisch, palliativ, rehabilitativ – zugänglich aus einer verantwortlichen Quelle.
- Bezahlbarkeit: Finanzschutz durch öffentliche Versicherungen, Subventionen, Kostenbeteiligungslimits und wertbasierte Beschaffung.
Gesundheitssysteme, die diese Elemente systematisch stärken, erzielen bessere Ergebnisse, höhere Patientenzufriedenheit und verbesserte Bevölkerungsgesundheit.
