CMS-Zertifizierung für häusliche Pflegedienste: Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung

Ein häuslicher Pflegedienst bietet qualifizierte Pflege, Unterstützung und Therapie für Patienten. Sobald sie von den Centers for Medicare and Medicaid (CMS) zertifiziert wurden, können häusliche Pflegedienste von Medicare für an bettlägerige Patienten erbrachte Leistungen erstattet werden. Um CMS-zertifiziert zu werden, muss zunächst eine Umfrage durchgeführt werden. Dann muss der häusliche Pflegedienst die erforderlichen Unterlagen zur Prüfung ausfüllen und einreichen. Die erforderlichen Unterlagen umfassen ärztliche Bewertungen, Listen potenzieller Patienten und finanzielle Dokumentation.

Anleitung

1. Kontaktieren Sie die staatliche Behörde von der CMS-Website, die in Ihrem Gebiet für die Durchführung von Umfragen zuständig ist (siehe Link im Ressourcenbereich). Vereinbaren Sie einen Umfragetermin für Ihren häuslichen Pflegedienst mit einem lokalen Vertreter.

2. Identifizieren Sie die potenziellen Teilnehmer des häuslichen Pflegedienstes. Dies sind Patienten, die abrechenbare Dienstleistungen der Krankenschwestern des häuslichen Pflegedienstes in Anspruch nehmen werden. Ärztliche Bewertungen dieser Patienten werden höchstwahrscheinlich ebenfalls erforderlich sein.

3. Sammeln Sie die Geschäftsdokumentation und Finanzunterlagen für den häuslichen Pflegedienst. Die neuen CMS-Standards von 2011 verlangen, dass ein neuer häuslicher Pflegedienst über ausreichend Kapital verfügt, um die Bedürfnisse aller Patienten für die ersten drei Monate zu decken, bis die Medicare-Erstattung beginnen würde. Medicare zahlt rückwirkend, sodass diese Dienstleistungen schließlich erstattet würden. Diese neue Regel wurde eingeführt, um neu gegründete häusliche Pflegedienste davon abzuhalten, CMS für Medicare-Zahlungen zu betrügen.

4. Schließen Sie die geplante Umfrage mit dem unabhängigen Umfragevertreter ab und reichen Sie alle erforderlichen Unterlagen ein. Ihr Umfragevertreter kann alle Fragen beantworten, die Sie haben. Warten Sie auf Ihren Benachrichtigungsbrief von CMS.