Krankenhaus-Triage: Prozess, Acuity-Levels und Patientenflussmanagement

Triage ist die schnelle Sortierung von Patienten nach klinischer Dringlichkeit, um begrenzte Ressourcen effektiv zuzuweisen. Sie stellt sicher, dass die Schwerstkranken zuerst behandelt werden, während der Fluss für alle aufrechterhalten wird.

Standard-Triage-Workflow

1. Ankunft – Patient präsentiert sich in der ED/Notaufnahme.
2. Kurze Beurteilung – Hauptbeschwerde, Vitalzeichen, Schmerzscore, visuelle Inspektion.
3. Acuity-Zuweisung – unter Verwendung einer validierten Skala (z. B. ESI 1–5, CTAS 1–5, Manchester).

Gängige Acuity-Kategorien

• Level 1 (Resuscitation) – unmittelbare Lebensgefahr (Herzstillstand, schweres Trauma).
• Level 2 (Emergent) – hohes Risiko der Verschlechterung (Brustschmerzen, Schlaganfall-Symptome).
• Level 3 (Urgent) – stabil, aber benötigt zeitnahe Intervention (Bauchschmerzen, Fraktur).
• Level 4 (Less Urgent) – leichte Beschwerden (einfache Schnittwunde, URI).
• Level 5 (Non-Urgent) – chronische/Nachfüll-Bedürfnisse.

Dynamische Neubewertung

Patienten werden erneut triagiert, wenn sich der Zustand ändert. Triage stellt sicher, dass die Schwerstkranken zuerst behandelt werden, während der Fluss für alle aufrechterhalten wird.