Medizinische Intensivpflegekräfte (MICU) betreuen kritisch kranke medizinische (nicht-chirurgische) Patienten – Sepsis, ARDS, diabetische Ketoazidose, Überdosis, Multiorganversagen und mehr.
Wichtige Verantwortlichkeiten
- Umfassende Assessment: Hämodynamik, Atmung, Neurologie, Nieren, Haut, Schmerzen – alle 1–2 Stunden.
- Vasoaktive und IV-Therapie: Titration von Vasopressoren, Sedierung, Analgesie, Insulin, Elektrolyten gemäß Protokoll.
- Beatmungsmanagement: Modi, Einstellungen, Entwöhnung, NIV, Atemwegsabsaugung, Manschettenpressuren.
- Invasive Überwachung: Arterienlinie, ZVK, Lungenarterienkatheter, ICP, EEG – Wellenformanalyse.
- Medikamentensicherheit: Hochrisiko-Medikamente, Doppelkontrollen, Nieren-/Leber-Dosisanpassungen, Verträglichkeit.
- Wund- und Hautpflege: Dekubitusprophylaxe, komplexe Verbände, Fistelmanagement.
- Infektionsprävention: Zentralvenenkatheter-Bundles, VAP/CAUTI-Bundles, Isolationsmaßnahmen, Antibiotic Stewardship.
- Familienkommunikation: Tägliche Updates, Facilitation von Behandlungszielen, Unterstützung von Stellvertreterentscheidungen.
- Interdisziplinäre Koordination: Visiten mit Intensivmedizinern, Apotheke, Atemtherapie, Ernährung, PT/OT, Palliativversorgung, Sozialarbeit.
- Dokumentation und Übergabe: Echtzeit-Dokumentation, strukturierte SBAR/I-PASS-Übergaben.
Erfordert CCRN/ACLS-Zertifizierung, kritisches Denken, emotionale Belastbarkeit und Teamwork. Hohe Akuität, hohe Belohnung.
