Das Übergeben eines sterilen Tisches (Mayo-Ständer oder Rückentisch) an das Operationsfeld erfordert strikte aseptische Technik, um Kontamination zu verhindern. Das folgende ist das Standardprotokoll.
Vorbereitung vor dem Übergeben
- Sterilität verifizieren: Chemischer Indikator auf dem Tuch, keine Risse, Feuchtigkeit oder Durchschlag.
- Richtigen Eingriff, Instrumente, Implantate mit Chirurg & Zirkulierkraft bestätigen.
- Position: Stehen Sie an der Seite des Tisches, die dem Chirurgen am nächsten liegt (normalerweise linker Seite des Chirurgen bei Rechtshändern).
Schritt-für-Schritt-Übergabe
- Tuch greifen: Mit beiden Händen das sterile Tuch am Rand am weitesten von Ihnen entfernt halten, der Länge nach gefalzt, sodass die sterile Oberfläche nach oben zeigt.
- Vorpreschen: Einen Schritt nach vorne machen, das Tuch über die Tischfläche ausbreiten, sodass es zuerst auf der fernen Seite herabhängt.
- Zum Chirurgen hin aufklappen: Weiter nach vorne bewegen, das Tuch so aufklappen, dass die sterile Oberfläche fortschreitend zum Chirurgen hin die Tabelle berührt. „Fächern“ oder Schütteln vermeiden.
- Vollständig abdecken: Sicherstellen, dass die gesamte Tischplatte und die Seiten abgedeckt sind; keine Lücken an den Rändern.
- Loslassen & zurücktreten: Sobald das Tuch flach und sicher ist, loslassen und vom sterilen Feld wegtreten. Nicht über das sterile Feld greifen.
- Chirurg übernimmt: Chirurg (oder Assistent) entnimmt nun Instrumente vom neu abgedeckten Tisch.
Kritische Prinzipien
- Nur Steriles zu Sterilem: Niemals Steriles mit Nicht-Sterilem berühren (Handschuhe werden kontaminiert, wenn sie unsterile Oberflächen berühren).
- Dem sterilen Feld zugewandt bleiben: Nie den Rücken dazu kehren.
- Innerhalb von 12" vom Tisch bleiben: Reichweite minimieren; wenn Sie weggehen müssen, erneut schrubben und neu einhandschuhen.
- Kommunizieren: „Übertrage Tisch“, „Tisch übergeben“, „Kontamination“ – klar, laut.
- Bei Verdacht auf Kontamination: Stoppen. „Bruch in der Technik“ ausrufen. Neu abdecken oder ersetzen gemäß Protokoll.
Häufige Fehler
- Über das sterile Feld greifen.
- Tuch auf unsterile Oberfläche ziehen (Boden, unsteriler Mayo-Ständer).
- Unzureichende Abdeckung (Lücken an Ecken).
- Über das Feld reden/husten.
Beherrschung kommt durch bewusstes Üben in Simulation und betreuten Fällen. Asepsis ist ein Teamsport – jedes Mitglied bewacht das Feld.
