Die Aufnahme ins Krankenhaus ist eine medizinische Entscheidung, keine Eigenüberweisung des Patienten. Das Verständnis der Wege klärt Erwartungen.
Wer darf aufnehmen
- Oberarzt / Stationsarzt: Primäre Aufnahmebefugnis.
- Notfallarzt: Nach Notaufnahme-Bewertung, die stationäre Notwendigkeit feststellt.
- Fachärztlicher Konsiliararzt: Empfiehlt die Aufnahme; Oberarzt/Stationsarzt führt sie aus.
- Direkte Aufnahme: Ambulanter Arzt arrangiert Bett, umgeht Notaufnahme (vorautorisiert).
Aufnahmekriterien (allgemein)
- Akute Krankheitsschwere, die 24-Stunden-Pflege, IV-Therapie, Monitoring oder'interventionelle Eingriffe erfordert.
- Diagnostische Unklarheit, die stationäre Abklärung benötigt.
- Soziale/Sicherheitsfaktoren, die sichere ambulante Betreuung verhindern.
- Interkliniktransfer für höhere Versorgungsstufe.
Patienteninitierte Wege
- Hausarzt/Kontaktarzt kontaktieren: Symptome besprechen; dieser kann in die Notaufnahme leiten oder direkte Aufnahme arrangieren.
- Notaufnahme aufsuchen: EMTALA schreibt medizinisches Screening vor; Aufnahmeentscheidung folgt.
- Notfallambulanz/Telemedizin: Können direkte Aufnahme erleichtern, wenn Anbieter Krankenhausbefugnis hat.
Patientenrechte
- Aufklärung und Einwilligung für Aufnahme und Behandlung.
- Recht auf Ablehnung der Aufnahme (es sei denn, Kriterien für zwangsweise Einweisung sind erfüllt).
- Zugang zu Patientenfürsprecher, Ethikkommission, Zweitmeinung.
Aufnahme ist eine klinische Abwägung zwischen medizinischer Notwendigkeit, Ressourcenverantwortung und Patientenwunsch.
