Fünf Intensivstationen: Spezialisierte Rollen & Patientengruppen

Krankenhäuser organisieren die Intensivmedizin in spezialisierte Stationen, abhängig vom Schweregrad der Patienten, der Diagnose und der erforderlichen Expertise. Obwohl die Nomenklatur variiert, bilden fünf Kernstationen das Rückgrat der stationären Intensivversorgung.

1. Medizinische Intensivstation (MICU) / Intensivstation (CCU)

Schwerpunkt: Komplexe medizinische Krisen – Sepsis, ARDS, diabetische Ketoazidose, Überdosierung, Multiorganversagen, Nachsorge nach Herzstillstand. Personal: Intensivmediziner, Intensivpflegekräfte (1:1–1:2), Atemtherapeuten, Apotheker. Fähigkeiten: Invasive Überwachung, mechanische Beatmung, CRRT, Vasopressor-Titrierung, fortschrittliche Diagnostik.

2. Chirurgische Intensivstation (SICU) / Chirurgische Intensivstation

Schwerpunkt: Postoperative Versorgung nach großen Operationen (Trauma, Transplantation, Herz-, Thorax-, Gefäß-, Neurochirurgie, komplexe Allgemeinchirurgie). Personal: Chirurgische Intensivmediziner, Chirurgen, Intensivpflegekräfte. Fähigkeiten: Gleich wie MICU plus chirurgische Wundversorgung, Drainagen/Brustdrain-Management, enge Zusammenarbeit mit Chirurgen.

3. Kardiologische Intensivstation (CICU) / Herzkatheterstation (CCU)

Schwerpunkt: Akute Koronarsyndrome (STEMI, NSTEMI), kardiogener Schock, Arrhythmien, Komplikationen nach Herzkatheter/PCI, dekompensierte Herzinsuffizienz. Personal: Kardiologen mit Intensivmedizin-Ausbildung, kardiologische Pflegekräfte. Fähigkeiten: Kontinuierliche EKG-/Hämodynamiküberwachung, IABP, Impella, ECMO, temporäre Schrittmacher, Thrombolyse.

4. Neonatologische Intensivstation (NICU)

Schwerpunkt: Frühgeborene (<37 SSW), niedriges Geburtsgewicht, angeborene Anomalien, Atemnotsyndrom, Sepsis, chirurgische Neugeborene. Stufen: I (gesunde Neugeborene), II (Spezialversorgung), III (Subspezialität), IV (regional, chirurgisch, ECMO). Personal: Neonatologen, NNPs, spezialisierte Pflegekräfte, Atemtherapeuten. Fähigkeiten: HFOV, iNO, Kühlungstherapie, parenterale Ernährung, chirurgische Backup-Versorgung.

5. Pädiatrische Intensivstation (PICU)

Schwerpunkt: Schwer kranke Kinder (1 Monat – 18 Jahre): Atemversagen, Sepsis, Trauma, postoperative Herz-/Neuro-Versorgung, diabetische Ketoazidose, Status epilepticus. Personal: Pädiatrische Intensivmediziner, PICU-Pflegekräfte, Kinderleben-Spezialisten. Fähigkeiten: Pädiatrische Beatmungsgeräte, größenangemessene Ausstattung, familienzentrierte Versorgung.

Zusätzliche spezialisierte Stationen

• Neurointensivstation (NCCU): Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma, Status epilepticus, Neuromonitoring.
• Brandverletzten-Intensivstation: Schwere Verbrennungen, Inhalationstrauma, Fluidresusitation.
• Transplantations-Intensivstation: Nach festen Organtransplantationen (Lunge, Leber, Herz, Niere).

Effektive Intensivmedizin beruht auf der Anpassung der Patientenbedürfnisse an die richtige Station, nahtlose interdisziplinäre Kommunikation und evidenzbasierte Protokolle.