Wartezeiten in der Notaufnahme verstehen: Ursachen und Lösungen

Wenige Erfahrungen empfinde man als qualvoller als das Warten auf eine Behandlung in der Notaufnahme. Eine geringere Anzahl von Notaufnahmen bei gleichzeitig mehr unversicherten Menschen, die Pflege benötigen, ist das am häufigsten genannte Szenario für die längeren Wartezeiten. Krankenhäuser versuchen verschiedene Methoden, um das Problem anzugehen.

Größe

Wenige Behörden widersprechen, dass längere Wartezeiten zu einem ernsthaften Problem geworden sind. Im November 2006 berichtete die Associated Press, dass die durchschnittliche Wartezeit landesweit auf 222 Minuten angestiegen sei.

Merkmale

Zwischen 1993 und 2003 fiel die Anzahl der Notaufnahmen um 425, oder etwa 12 Prozent, wie die Associated Press berichtete. Gleichzeitig stieg die Anzahl der unversicherten Patienten, die Notfallversorgung suchten, um 26 Prozent auf 114 Millionen, wodurch die Krankenhäuser in einer klassischen Zwickmühle steckten.

Wirkungen

Die Nichtbefriedigung von Patientenbedürfnissen hat auch Konsequenzen, wie eine Yale-Studie vom November 2007 ergab. Nur 25 Prozent der befragten Krankenhäuser gaben zu, dass sie 90 Prozent der Patienten in vier Stunden oder weniger aufnahmen. Die Notaufnahme von Yale-New Haven wurde vor 20 Jahren gebaut und kann die 200 Patienten pro Tag nicht bewältigen, die ihre Türen betreten.

Überlegungen

Die Bedürfnisse mehrerer Patienten zu jonglieren ist schwierig, besonders wenn viele Untergruppen innerhalb von versicherten und unversicherten Patienten identifiziert werden können. Ältere Menschen repräsentieren die am schnellsten wachsende Kategorie von Notaufnahme-Besuchern, doch viele Krankenhäuser haben keine Notfallpläne entwickelt, um die Situation zu bewältigen, wie die „New York Times“ im November 2008 berichtete.

Prävention/Lösung

Die Bereitstellung von restaurantähnlichen Pagern für Patienten ist nur eine Lösung, die Krankenhäuser verwenden, um Wartezeiten im Warteraum zu verkürzen, berichtete die Associated Press. Andere Lösungen umfassen die Beschleunigung der Triage, den ersten grundlegenden Schritt, der die Versorgung des Patienten bestimmt; die Bereitstellung von Testergebnissen vor Ort oder online; und für Patienten, die früh anrufen, die Gewährung von Untersuchungen am selben Tag.

Vorteile

Immer mehr richten Krankenhäuser ihre Lösungen auf unversicherte Patienten aus. Dies erwies sich als besonders wahr für das Montefiore Medical Center in New York, das etwa 35 Milliarden Dollar für ein Schnellbahnprogramm für unversicherte Patienten ausgab, die keine Krankenhausbehandlung benötigten, wie die Associated Press angab. Das Programm wird dafür gelobt, die Ankunft-zu-Entlassungszeiten von sechs Stunden auf nur zwei zu verkürzen.