JCAHO/TJC-Dokumentationsstandards für Krankenschwestern und -pfleger in der Notaufnahme: Ein umfassender Leitfaden

Die Joint Commission on Accreditation of Hospital Organizations setzt Standards für Gesundheitsorganisationen. JCAHO war das ehemalige Akronym und ist heute als The Joint Commission oder TJC bekannt. Die Standards für die Pflegedokumentation in der Notaufnahme, oder der NA, fallen unter den Abschnitt des Krankenhaushandbuchs, der als Bereitstellung der Pflege bekannt ist. Es gibt keine spezifische Anforderung an die Pflegedokumentation für die Notaufnahme; vielmehr hat The Joint Commission viele Standards für das Krankenhaus, von denen einige auf die Notaufnahme anwendbar sind.

Geschichte

Standards für die Pflegedokumentation in der Notaufnahme sollten durch die allgemeinen Richtlinien und Verfahren des Krankenhauses festgelegt werden. Die Richtlinien und Verfahren des Krankenhauses sollten mit den Standards und Elementen der Leistung von The Joint Commission übereinstimmen. Da die Standards jährlich überprüft und geändert werden, sollte das Krankenhaus seine Richtlinien und Verfahren überprüfen, um sicherzustellen, dass sie mit The Joint Commission übereinstimmen.

Arten

Die Standards im Kapitel Bereitstellung der Pflege sind in Unterabschnitte unterteilt, die als Elemente der Leistung bekannt sind. Die Elemente der Leistung setzen Richtlinien für eine qualitativ hochwertige Patientenversorgung fest. Die Notaufnahme ist Teil der Akutversorgung als Ganzes, und die Standards im Kapitel Bereitstellung der Pflege gelten sowohl für die Notaufnahme als auch für das gesamte Krankenhaus. Die Pflegedokumentation in der Notaufnahme fällt unter diesen breiten Bereich.

Funktion

The Joint Commission hat verschiedene Handbücher, unter denen ein Krankenhaus überprüft werden kann. Notaufnahmen fallen in der Regel unter das Krankenhaushandbuch, das Standards und Elemente der Leistung für Akutversorgungseinrichtungen definiert. Die Notaufnahme ist Teil der Akutversorgung. Es gibt Standards und Elemente der Leistung, die auf die Notaufnahme als Teil einer Akutversorgungseinrichtung anwendbar sind.

Überlegungen

The Joint Commission legt auch eine Liste von National Patient Safety Goals fest, die jährlich wechseln. Dies sind Bereiche, die für Krankenhäuser insgesamt am problematischsten sind. Es werden jährlich 8 bis 14 National Patient Safety Goals festgelegt. Während The Joint Commission keine spezifischen Dokumentationsanforderungen für das Krankenhaus festlegt, passt das Krankenhaus bei der Überprüfung der National Patient Safety Goals seine Dokumentationsanforderungen an, um die Standards von The Joint Commission zu erfüllen und zu erfüllen.

Vorteile

The Joint Commission legt breite Richtlinien für die Pflegeleistung und Dokumentation fest. Während einige der Standards auf die Pflegeleistung und Dokumentation anwendbar sind, setzen viele der Standards Richtlinien für Leistung und Dokumentation für alle Mitarbeiter fest.